DCU-APROC: Una metodología para desarrollar e implementar un programa de formación profesional
Resumen
El objetivo de los programas de formación en salud es facilitar el desarrollo de conocimientos, técnicas, habilidades, actitudes y/o experiencia que el personal profesional necesita para desempeñar con éxito su labor profesional. Incluyen actividades específicas de sus profesiones y también aquellas actividades transversales comunes con las que contribuyen a ofrecer el mejor servicio sanitario posible. Una característica clave de este ‘desarrollo’ es que requiere tiempo y, por lo tanto, para facilitarlo se necesita un enfoque que tenga en cuenta este factor longitudinal. Además, el sistema sanitario es un entorno complejo y dinámico, diseñado fundamentalmente para el cuidado clínico de los pacientes, en el que el personal profesional tiene que estar preparado para demostrar un alto rendimiento en una variedad amplia de situaciones. Este artículo realiza una revisión sobre la literatura más importante que versa sobre los enfoques longitudinales en la formación profesional y los diseños metodológicos que permiten llegar a conclusiones científicamente rigurosas sobre este objeto de estudio. El resultado de esta revisión es una metodología que integra los principios más importantes del denominado diseño de caso único (DCU) y el marco de las actividades profesionales confiables (APROCs) el cual nos ayuda a definir las actividades profesionales y a diseñar las intervenciones de formación con las que preparar a los profesionales para estas actividades. En este artículo, se propone llamar esta metodología DCU-APROC, uniendo los nombres del diseño y del marco en el que están integrados. A través de ejemplos, en este artículo se muestra cómo DCU-APROC puede ser utilizado para actividades específicas de una profesión y actividades transversales comunes, y tanto para combinaciones de actividades como para una sola actividad.
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Referencias
Royal College of Physicians and Surgeons of Canada. CanMeds: Better standards, better physicians, better care. Disponible online: https://www.royalcollege.ca/rcsite/canmeds/canmeds-framework-e (visitado el 11 de mayo de 2022).
WHO-ASPHER Competency Framework for the Public Health Workforce in the European Region. Disponible online: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/444576/WHO-ASPHER-Public-Health-Workforce-Europe-eng.pdf (visitado el 11 de mayo de 2022).
Ten Cate O. Entrustability of professional activities and competency-based training. Medical Education, 2005, 39, 1176-1177. https://doi.org/10.1111/j.1365-2929.2005.02341.x
Hennus MP, Van Dam M, Gauthier S, Taylor DR, Ten Cate O. The logic behind entrustable professional activity frameworks: A scoping review of the literature. Medical Education, 2022, online ahead of print. https://doi.org/10.1111/medu.14806
Ten Cate O, Chen HC, Hoff RG, Peters H, Bok H, Van der Schaaf M. Curriculum development for the workplace using Entrustable Professional Activities (EPAs): AMEE Guide No. 99. Medical Teacher, 2015, 37(11), 983-1002. https://doi.org/10.3109/0142159X.2015.1060308
Iqbal MZ, Al-Eraky MM, AlSheikh MH. Designing entrustable professional activities for training health professional educators: A review of current practices. Medical Science Educator, 2018, 28, 797-802. https://doi.org/10.1007/s40670-018-0623-5
Leppink J. The art of modelling the learning process: Uniting educational research and practice. Springer: Cham, 2020. https://doi.org/10.1007/978-3-030-43082-5
Ministerio de la Presidencia. Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero. Disponible online: https://www.boe.es/eli/es/rd/2008/02/08/183/con (visitado el 11 de mayo de 2022).
Guest G, Namey E, Chen M. A simple method to assess and report thematic saturation in qualitative research. PLoS ONE, 2020, 15, e0232076. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0232076
Van de Schoot R, Miocevic M. Small sample size solutions: A guide for applied researchers and practitioners. Routledge: New York, 2020. https://library.oapen.org/handle/20.500.12657/22385
Parker RI, Brossart DF. Evaluating single-case research data: a comparison of seven statistical methods. Behavior Therapy, 2003, 34, 189-211. https://doi.org/10.1016/S0005-7894(03)80013-8
Tanious R, Onghena P. A systematic review of applied single-case research published between 2016 and 2018: study designs, randomization, data aspects, and data analysis. Behavior Research Methods, 2021, 53, 1371-1384. https://doi.org/10.3758/s13428-020-01502-4
Leppink J, Maestre JM, Rojo Santos E, Del Moral I. Simulación y práctica: una perspectiva de mediciones repetidas. Revista Española de Educación Médica, 2021, 2, 83-85. https://doi.org/10.6018/edumed.487211
Leppink J. Bridging research and practice in health professions education: Single case designs. The Asia Pacific Scholar, 2022, 7, 109-111. https://doi.org/10.29060/TAPS.2022-7-1/PV2558
Leppink J. Small numbers are an opportunity, not a problem. Scientia Medica, 2021, 31, e40128. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2021.1.40128
Leppink J. Single case designs in simulation. Revista Latinoamericana de Simulación Clínica, 2021, 3, 80-82. https://doi.org/10.35366/101432
Leppink J. A Bayesian model for qualitative data in simulation. Revista Latinoamericana de Simulación Clínica, 2021, 3, 117-119. https://doi.org/10.35366/103188
Lee CB, Hanham J, Leppink J. Instructional design principles for high-stakes problem-solving environments. Springer: Cham, 2019. https://doi.org/10.1007/978-981-13-2808-4
Nickson CP, Petrosoniak A, Barwick S, Brazil V. Translational simulation: From description to action. BMC Advances in Simulation, 2021, 6, 1-11. https://doi.org/10.1186/s41077-021-00160-6
Prideaux D. The global-local tension in medical education: Turning ‘think global, act local’ on its head? Medical Education, 2019, 53, 25-31. https://doi.org/10.1111/medu.13630
Zhou YC, Tan SR, Tan CGH, et al. A systematic scoping review of approaches to teaching and assessing empathy in medicine. BMC Medical Education, 2021, 21, 292. https://doi.org/10.1186/s12909-021-02697-6
Chen A, Hanna JJ, Manohar A, Tobia A. Teaching empathy: The implementation of a video game into a psychiatry clerkship curriculum. Academic Psychiatry, 2018, 42, 362-365. https://doi.org/10.1007/s40596-017-0862-6
Wündrich M, Schwartz C, Feige B, Lemper D, Nissen C, Voderholzer U. Empathy training in medical students – a randomized controlled trial. Medical Teacher, 2017, 39, 1096-1098. https://doi.org/10.1080/0142159X.2017.1355451
Lui GZ, Jawitz OK, Zheng D, Gusberg RJ, Kim AW. Reflective writing for medical students on the surgical clerkship: Oxymoron or antidote? Journal of Surgical Education, 2016, 73, 296-304. https://doi.org/10.1016/j.surg.2015.11.002
Hojat M, Axelrod D, Spandorfer J, Mangione S. Enhancing and sustaining empathy in medical students. Medical Teacher, 2013, 35, 996-1001. https://doi.org/10.3109/0142159X.2013.802300
Tsao P, Yu CH. “There is no billing code for empathy” – Animated comics remind medical students of empathy: A qualitative study. BMC Medical Education, 2016, 16, 204. https://doi.org/10.1186/s12909-016-0724-z
Kaplan-Liss E, Lantz-Gefroh V, Bass E, Killebrew D, Ponzio NM, Savi C et al. Teaching medical students to communicate with empathy and clarity using improvisation. Academic Medicine, 2018, 93, 440-443. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000002031
Noordman J, Post B, Van Dartel AAM, Slits JMA, Olde Hartman TC. Training residents in patient-centred communication and empathy: Evaluation from patients, observers and residents. BMC Medical Education, 2019, 19, 128. https://doi.org/10.1186/s12909-019-1555-5
Kataoka H, Iwase T, Ogawa H, Mahmood S, Sato M, DeSantis J, et al. Can communication skills training improve empathy? A six-year longitudinal study of medical students in Japan. Medical Teacher, 2019, 41, 195-200. https://doi.org/10.1080/0142159X.2018.1460657
Koblar S, Cranwell M, Koblar S, Carnell B, Galletly C. Developing empathy: Does experience through simulation improve medical-student empathy? Medical Science Educator, 2018, 28, 31-36. https://doi.org/10.1007/s40670-017-0488-z
Bergstresser K. Empathy in medical students: Exploring the impact of a longitudinal integrated clerkship model [PhD dissertation]. Marywood University: Ann Arbor, 2017. https://www.proquest.com/openview/bdb93a3d621ededcddaa2c276f277555/1?pq-origsite=gscholar&cbl=18750&diss=y
Kane SE. The effects of a longitudinal patient experience on the enhancement of empathy in first and second year medical students [PhD dissertation]. City University of New York: Ann Arbor. https://academicworks.cuny.edu/gc_etds/2627/
Fragkos KC, Crampton PES. The effectiveness of teaching clinical empathy to medical students: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Academic Medicine, 2020, 95, 947-957. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000003058
Patel S, Pelletier-Bui A, Smith S, Roberts MB, Kigannon H, Trzeciak S, et al. Curricula for empathy and compassion training in medical education: A systematic review. PLoS One, 2019, 14, e0221412. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0221412
Son D, Shimizu I, Ishikawa H, Aomatsu M, Leppink J. Communication skills training and the conceptual structure of empathy among medical students. Perspectives on Medical Education, 2018, 7, 264-271. https://doi.org/10.1007/s40037-018-0431-z
Bonvicini K, Perlin MJ, Bylund CL, Carroll G, Rouse RA, Goldstein MG. Impact of communication training on physician expression of empathy in patient encounters. Patient Education and Counseling, 75, 3-10. https://doi.org/10.1016/j.pec.2008.09.007
Chinai S, Bird S, Boudreaux E. The ABCs of empathy. Western Journal of Emergency Medicine: Integrating Emergency Care with Population Health, 2016, 17, online. Disponible online: https://escholarship.org/uc/item/6tt940v5 (visitado el 11 de mayo de 2022).
Graham J, Benson LM, Swanson J, Potyk D, Daratha K, Roberts K. Medical humanities coursework is associated with greater measured empathy in medical students. The American Journal of Medicine, 129, 1334-1337. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2016.08.005
Sanson-Fisher RW, Poole AD. Training medical students to empathize: An experimental study. The Medical Journal of Australia, 1978, 1, 473-476. https://doi.org/10.5694/j.1326-5377.1978.tb112562.x
Dohrenwend AM. Defining empathy to better teach, measure, and understand its impact. Academic Medicine, 2018, 93, 1754-1756. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000002427
Roussin CJ, Weinstock P. SimZones: An organizational innovation for simulation programs and centers. Academic Medicine, 2017, 92, 1114-1120. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000001746
Pinheiro J, Bates, D, DebRoy S, Sarkar D, Team RC. nlme: Linear and nonlinear mixed effects models, version 3.1-157. Disponible online: https://cran.r-project.org/web/packages/nlme/nlme.pdf (visitado el 11 de mayo de 2022).
R Core Team. R: A language and environment for statistical computing, version 4.1.3. Disponible online: https://www.r-project.org (visitado el 11 de mayo de 2022).
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