Curva de aprendizaje en cistoscopia flexible en residentes y urólogos de América Latina.
Resumen
La cistoscopia es esencial en urología para diagnosticar patologías vesicales, especialmente el cáncer. La cistoscopia flexible ofrece ciertas ventajas como la disponibilidad en el consultorio. El aprendizaje de esta técnica requiere diversos grados de habilidad endoscópica. A menudo se asume que la competencia en el procedimiento se logra en los primeros años de formación urológica o dentro de un número limitado de procedimientos. Nuestro objetivo en el presente trabajo fue conocer la curva de aprendizaje en dicha técnica entre los urólogos de América Latina. Para el estudio se realizó una encuesta entre urólogos de Latinoamérica, donde se preguntaba si habían recibido capacitación durante su residencia y cómo había sido su curva de aprendizaje. En el estudio participaron 83 colegas, incluyendo residentes, urólogos recién graduados y aquellos con más de un año de experiencia. El 70% se sintió competente para realizar cistoscopias sin supervisión. El 57% recibió capacitación en su centro de residencia. En cuanto a la curva de aprendizaje un 86% de los encuestados refirieron la autopercepción de competencia entre las primeras 15 cistoscopias. El estudio incluyó a residentes, urólogos con más de un año de experiencia y recién graduados. La disponibilidad de cistoscopia flexible durante la residencia fue mayor para los residentes (77%) en comparación con los urólogos con experiencia. La mayoría se sintió competente entre los 6-10 procedimientos. En el análisis de capacitación en la residencia, el 74% de los residentes la recibió. Cuando se analizan por separado residentes, urólogos recién graduados y los que tienen más de un año de experiencia, se observan diferencias generacionales. La cistoscopia flexible es más común en las nuevas generaciones y la capacitación también está más extendida en ellas. La curva de aprendizaje es corta, con un 86% alcanzando competencia en 15 procedimientos.
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Cicione A, Cantiello F, Damiano R. Cystoscopy in Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer: When and how (Rigid or Flexible). Urologia Journal. 2013;80(21_suppl):11-15. doi:10.5301/RU.2013.10858
Shah J, Darzi A. Validation of a flexible cystoscopy course. BJU Int. 2002; 90(9):833–5, doi:10.1046/j.1464-4096.2002.03089.x
Seklehner S, Remzi M, Fajkovic H, et al. Prospective multi-institutional study analyzing pain perception of flexible and rigid cystoscopy in men. Urology. 2015;85(4):737-741. doi:10.1016/j.urology.2015.01.007
MacKenzie KR, Aning J. Defining competency in flexible cystoscopy: a novel approach using cumulative Sum analysis [published correction appears in BMC Urol. 2016;16(1):57]. BMC Urol. 2016;16(1):31. Published 2016 Jun 13. doi:10.1186/s12894-016-0143-9
Schout BM, Muijtjens AM, Hendrikx AJ, et al. Acquisition of flexible cystoscopy skills on a virtual reality simulator by experts and novices. BJU Int. 2010;105(2):234-239. doi:10.1111/j.1464-410X.2009.08733.x
Bagnall P, Baker H, German A, Gregor N, Hardingham E, Kilburn K, et al. Cap 12, edited by BAUS and BAUN, Flexible Cystoscopy Performance Criteria, Training and Assessment Record, 2012, pag 18.
Llorente-Ortega M, Polo R, Chiva S, et al. The development and validation of a new simulator for endourology. Actas Urol Esp (Engl Ed). 2023;47(4):236-243. doi:10.1016/j.acuroe.2023.01.004
Bube S, Dagnaes-Hansen J, Mahmood O, et al. Simulation-based training for flexible cystoscopy - A randomized trial comparing two approaches. Heliyon. 2020;6(1):e03086. Published 2020 Jan 3. doi:10.1016/j.heliyon.2019.e03086
Cantillon-Murphy P, Jaeger HA, Donovan M, et al. A Novel Simulated Training Platform and Study of Performance Among Different Levels of Learners in Flexible Cystoscopy. Simul Healthc. 2020;15(3):214-220. doi:10.1097/SIH.0000000000000430
Kavoussi LR, Clayman RV. Office flexible cystoscopy. Urol Clin North Am. 1988;15(4):601-608. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3055614/
Vallancien G, Veillon B, Brisset JM. Technique de la cystoscopie flexible [Technic of flexible cystoscopy]. Ann Urol (Paris). 1986;20(4):257-259. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3740804/
Brunckhorst O, Volpe A, van der Poel H, Mottrie A, Ahmed K. Training, Simulation, the Learning Curve, and How to Reduce Complications in Urology. Eur Urol Focus. 2016;2(1):10-18. doi:10.1016/j.euf.2016.02.004
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