Ecografia clínica como ferramenta de aprendizagem ativa em estudantes de Medicina: estudo quase-experimental antes-depois

Resumo

Introdução: A ecografia clínica à cabeceira do doente, ou point-of-care ultrasound (POCUS), consolidou-se progressivamente como uma competência transversal na prática médica contemporânea. No entanto, a sua integração no curso de Medicina continua a ser heterogénea e limitada pela disponibilidade de docentes, tempo curricular e recursos técnicos. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto formativo do EcoEduca, uma intervenção educativa híbrida baseada em ecografia clínica, aprendizagem ativa e avaliação pré/pós-intervenção.

Metodologia: Foi realizado um estudo quase-experimental de grupo único, com avaliação antes-depois e inquérito transversal pós-intervenção. A intervenção combinou aprendizagem assíncrona através de materiais em linha, análise de casos ecográficos, guias de prática estruturada, sessões presenciais com ecógrafo e uma avaliação estruturada de interpretação ecográfica composta por 10 casos. Foram analisadas a pontuação pré/pós-intervenção, a adesão autorreferida, a autoeficácia percebida e a satisfação através de escalas Likert de 1 a 5. A análise principal da mudança pré/pós-intervenção foi realizada em estudantes com respostas emparelhadas. Foram utilizados estatísticos descritivos e o teste de Wilcoxon para amostras relacionadas.

Resultados: Foram identificados 27 estudantes de Medicina do 3.º ao 6.º ano na avaliação pré-intervenção e 29 na avaliação pós-intervenção. A análise emparelhada exata incluiu 22 estudantes. A pontuação média aumentou de 7,45/10 para 8,82/10, com uma diferença média de 1,36 pontos (IC 95%: 0,62–2,11; p=0,0019). Treze estudantes melhoraram, oito permaneceram sem alterações e um reduziu a sua pontuação. O inquérito pós-intervenção incluiu 29 respostas; 28 estudantes (96,6%) referiram ter completado os materiais obrigatórios e 29 (100%) realizaram mais de cinco sessões práticas. A autoeficácia média global foi de 4,31/5, a satisfação média global composta de 4,78/5 e a satisfação global específica com o EcoEduca de 4,93/5.

Conclusões: O EcoEduca associou-se a uma melhoria significativa do desempenho numa avaliação estruturada de interpretação ecográfica, juntamente com elevada adesão, elevada satisfação e boa autoeficácia percebida. Dado o desenho de grupo único e o tamanho reduzido da amostra, estes resultados devem ser interpretados como evidência preliminar de viabilidade e de potencial efeito educativo.