Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano e Educação Médica: Revisão de Escopo
Resumo
Introdução: A formação médica de pós-graduação é uma etapa decisiva para a consolidação do profissionalismo clínico, das competências especializadas e da identidade profissional. O ambiente clínico — incluindo supervisores, regulamentações e cultura institucional — molda o desenvolvimento do residente. A Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano (TBEDH) de Bronfenbrenner, operacionalizada por meio do modelo Processo–Pessoa–Contexto–Tempo (PPCT), oferece um referencial para compreender como múltiplos níveis contextuais interagem e condicionam a experiência formativa.
Objetivo: Mapear estudos que aplicam a TBEDH na educação médica de pós-graduação, identificar níveis de análise, descrever metodologias e principais achados, e detectar lacunas de pesquisa.
Materiais e Métodos: Foi realizada uma revisão de escopo seguindo as diretrizes de Arksey e O’Malley, Levac e PRISMA-ScR. As buscas foram realizadas nas bases PubMed, Scopus, Web of Science, BVS Salud e Epistemonikos (2015–2025), em inglês e espanhol, limitadas a publicações de texto completo revisadas por pares. Foram incluídos tanto estudos teóricos quanto empíricos que aplicassem explicitamente o modelo PPCT na educação médica de pós-graduação.
Resultados: Foram identificados seis estudos relevantes. Estes variaram de referenciais conceituais (Ellaway, Gruppen) a pesquisas qualitativas (Nolan, Jones, Kelly) e intervenções institucionais (Zwemer). Os níveis bioecológicos mais frequentemente explorados foram micro, meso e macro, enquanto o cronossistema apareceu em estudos que abordavam mudanças curriculares e contextuais. Os achados indicam que fatores como as relações entre supervisor e residente, a inclusão, a cultura organizacional e as políticas exercem influências multiníveis sobre a aprendizagem e o bem-estar dos residentes.
Conclusão: A TBEDH constitui um referencial robusto e versátil para a análise da educação médica de pós-graduação, permitindo compreender a aprendizagem como um fenômeno complexo e dependente do contexto. No entanto, seu uso empírico ainda é limitado, destacando a necessidade de ampliar as pesquisas que integrem essa abordagem no desenho de políticas de educação em saúde e programas de formação.
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Referências
Collodel-Benetti I, Vieira ML, Crepaldi MA, Ribeiro-Schneider D, Fundamentos de la teoría bioecológica de Urie Bronfenbrenner, Pensando Psicol., 2013, 9(16), 89-99, https://revistas.ucc.edu.co/index.php/pe/article/view/620
Hamwey M, Allen L, Hay M, Varpio L, Bronfenbrenner’s bioecological model of human development: applications for health professions education, Acad Med., 2019, 94(11), 1631-7, https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000002822
Ellaway RH, Bates J, Teunissen PW, Ecological theories of systems and contextual change in medical education, Med Educ., 2017, 51(12), 1253-64, https://doi.org/10.1111/medu.13406
Triano SE, Meeks LM, Strengthening disability inclusion in medical education: the role of disability resource professionals through Bronfenbrenner’s ecological systems framework, Acad Med., 2025, Jun 23, https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000006149
Hayes N, O’Toole L, Halpenny AM, The bioecological model of human development, In: Hayes N, O’Toole L, Halpenny AM, editors, Introducing Bronfenbrenner, New York: Routledge, 2018, p. 21-39, https://www.taylorfrancis.com/chapters/mono/10.4324/9781315646206-2
Maghbouli N, Fatehi F, Mafinejad MK, Pourhassan S, Sohrabpour AA, Ali JH, Burnout and clinical learning environment among residents in Tehran: a cross-sectional study, Heliyon., 2021, 7(6), e07238, https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2021.e07238
Zwemer E, Chen F, Beck Dallaghan GL, Shenvi C, Wilson L, Resnick-Kahle M, et al., Reinvigorating an academy of medical educators using ecological systems theory, Cureus., 2022, 14(1), e21640, https://doi.org/10.7759/cureus.21640
Fuller JC, Woods ME, The science of learning: why learning theories matter in graduate medical education, HCA Healthc J Med., 2021, 2(4), 237-43, https://doi.org/10.36518/2689-0216.1203
Munguiko C, Masereka EM, Sang C, Applying learning theories to clinical teaching in contemporary settings: a conceptual analysis, South Asian Res J Med Sci., 2025, 7(2). 16-27, https://doi.org/10.36346/sarjms.2025.v07i02.001
Arksey H, O’Malley L, Scoping studies: towards a methodological framework, Int J Soc Res Methodol., 2005, 8(1), 19-32, https://doi.org/10.1080/1364557032000119616
Levac D, Colquhoun H, O’Brien KK, Scoping studies: advancing the methodology, Implement Sci., 2010, 5(69), 1-9, https://doi.org/10.1186/1748-5908-5-69
Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O’Brien K, Colquhoun H, Kastner M, et al., A scoping review on the conduct and reporting of scoping reviews, BMC Med Res Methodol., 2016, 16, 15, https://doi.org/10.1186/s12874-016-0116-4
Gruppen LD, Clinical reasoning: defining it, teaching it, assessing it, studying it, West J Emerg Med., 2017, 18(1), 4-7, https://doi.org/10.5811/westjem.2016.11.33191
Nolan HA, Owen K, Medical student experiences of equality, diversity, and inclusion: content analysis of student feedback using Bronfenbrenner’s ecological systems theory, BMC Med Educ., 2024, 24, 5, https://doi.org/10.1186/s12909-023-04986-8
Jones D, Fawns T, Aitken G, Using a theoretical framework to develop postgraduate health professions education research and practice, MedEdPublish., 2020, 9, 78, https://doi.org/10.15694/mep.2020.000078.1
Kelly M, Perez G, Ram R, Begert N, Keshvara A, Johnston A, Becoming more integrated into the community: a qualitative study of learners’ experiences of the learning environment in a longitudinal integrated clerkship, Front Med., 2025, 12, 1609051, https://doi.org/10.3389/fmed.2025.1609051
Chaaban J, Irani A, Khoury A, The composite global well-being index (CGWBI): a new multi-dimensional measure of human development, Soc Indic Res., 2016, 129(1), 465-87, https://doi.org/10.1007/s11205-015-1112-5
Kuhumba SK, A review of Amartya Sen’s re-examination of inequality, J Sociol Psychol Anthropol Pract., 2018, 9(1), 1-15, https://www.researchgate.net/publication/327680092
Sen A, Choice, ordering and morality, In: Sen A, editor, Practical Reason, Oxford: Blackwell, 1974, p. 54-78, https://books.google.com.mx/books?id=u8GPYeT1qAUC
Sen A, Anand S, Concepts of human development and poverty: a multidimensional perspective, In: UNDP, editor, Poverty and Human Development: Human Development Papers 1997, New York: UNDP, 1997, 1-20, https://sen.scholars.harvard.edu/publications/concepts-human-development-and-poverty-multidimensional-perspective
Functioning and capability: the foundations of Sen’s and Nussbaum’s development ethic, Lua Nova Rev Cult Política., 1992, 20(4), 584-612, https://doi.org/10.1177/0090591792020004003
Uddin GE, Human development index: a regional perspective, Int J Dev Manag Rev., 2023, 18(1), 125-40, https://doi.org/10.4314/ijdmr.v18i1.9
Weisner TS, The Urie Bronfenbrenner top 19: looking back at his bioecological perspective, J Dev Processes., 2009, 4(2), 258-62, https://doi.org/10.1080/10749030802186785
Shelton LG, The Bronfenbrenner primer: a guide to develecology, 1st ed., New York: Routledge, 2018, https://doi.org/10.4324/9781315136066
Darling N, Ecological systems theory: the person in the center of the circles, Res Hum Dev., 2007, 4(3-4):203-17, https://doi.org/10.1080/15427600701663023
Japanese college students’ study abroad decisions: from the perspectives of Japanese study abroad administrators, Int Educ J., 2020, 19(2), 54-71, https://www.researchgate.net/publication/348335810
Bronfenbrenner U, Morris PA, The bioecological model of human development, In: Lerner RM, Damon W, editors, Handbook of child psychology: theoretical models of human development, 6th ed., Hoboken (NJ): John Wiley & Sons, 2006, p. 793-828, https://docs.edtechhub.org/lib/P7AUMPEJ
Bronfenbrenner U, Ecology of the family as a context for human development: research perspectives, Dev Psychol., 1986, 22(6), 723-42, https://doi.org/10.1037/0012-1649.22.6.723
Soyer GF, Urie Bronfenbrenner: the ecology of human development [book review], J Cult Values Educ., 2019, 2(2), 77-80, https://doi.org/10.46303/jcve.02.02.6
Genn JM, AMEE medical education guide no. 23 (part 2): curriculum, environment, climate, quality and change in medical education – a unifying perspective, Med Teach., 2001, 23(5), 445-54, https://doi.org/10.1080/01421590120075661
Schönrock-Adema J, Bouwkamp-Timmer T, van Hell EA, Cohen-Schotanus J, Key elements in assessing the educational environment: where is the theory?, Adv Health Sci Educ Theory Pract., 2012, 17(5), 727-42, https://doi.org/10.1007/s10459-011-9346-8
Conceição SCO, Mina L, Southern T, Brazilian students studying in the United States: perceptions of their lived experiences 6 months after returning home, J Transform Educ., 2020, 19(1), 45-63, https://doi.org/10.1177/1541344620944640
Xu X, Tran LT, A qualitative investigation into Chinese international doctoral students’ navigation of a disrupted study trajectory during COVID-19, J Stud Int Educ., 2022, 26(5), 553-71, https://doi.org/10.1177/10283153211042092
Roff S, McAleer S, Skinner A, Development and validation of an instrument to measure the postgraduate clinical learning and teaching educational environment for hospital-based junior doctors in the UK, Med Teach., 2005, 27(4), 326-31, https://doi.org/10.1080/01421590500150874
Lombarts KM, Heineman MJ, Scherpbier AJ, Arah OA, Effect of the learning climate of residency programs on faculty’s teaching performance as evaluated by residents, PLoS One., 2014, 9(1), e86512, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0086512
Biggs JB, Tang C, Teaching for quality learning at university, Maidenhead: McGraw-Hill Education/Open University Press, 1999, https://www.researchgate.net/publication/26598083
Frenk J, Chen L, Bhutta ZA, Cohen J, Crisp N, Evans T, et al., Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world, Lancet., 2010, 376(9756):1923-58, https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61854-5
Boison BTK, Dzidonu C, Exploring technology user environments in higher educational institutions: a bioecological theory based framework, Am J Educ Res., 2017, 5(2), 150-4, https://doi.org/10.12691/education-5-2-7
Kambara H, Lin YC, Factors impacting reading motivation: insights from the bioecological model of human development, J Educ Res., 2023, 116(5), 309-21, https://doi.org/10.1080/00220671.2023.2265881
Collodel-Benetti I, Vieira ML, Crepaldi MA, Ribeiro-Schneider D, Fundamentos da teoria bioecológica de Urie Bronfenbrenner, Pensando Psicol., 2013, 9(16), 89-99, https://doi.org/10.16925/pe.v9i16.620
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