Estudio descriptivo sobre libranza de guardias de Médicos Residentes de Madrid: Efecto de la huelga de 2020 en el cumplimiento de los descansos obligatorios

Autores/as

  • Alvaro Cerame del Campo Hospital Universitario José Germain https://orcid.org/0000-0003-0469-8461
  • Miguel Maiques Gámez Hospital Infantil Universitario Niño Jesús. Madrid, España.
  • Paloma Coucheiro Hospital Universitario José Germain. Leganés, España.
  • Lucía Cayuela Rodríguez Hospital Universitario Severo Ochoa. Leganés. España
DOI: https://doi.org/10.6018/edumed.490691
Palabras clave: residencia médica; guardia médica; descanso; educación médica; huelga de médicos

Resumen

Antecedentes: Este estudio tiene como objetivo describir el grado de cumplimiento de los descansos obligatorios tras las jornadas de trabajo de 24 horas (guardias) en el colectivo de médicos residentes en la Comunidad de Madrid y el efecto que la huelga de residentes de 2020 ha tenido en el cumplimiento de dichos descansos.

Métodos: Se ha diseñado un estudio descriptivo observacional transversal a través de una encuesta online anónima adaptada de la bibliografía existente.

Resultados: Antes de la huelga de residentes el 27,2% de los encuestados no realizaban los descansos obligatorios después de las guardias. El descanso semanal obligatorio de al menos 36 horas no se respetaba hasta en el 87% de los casos. Después de la huelga de residentes, estos porcentajes se han reducido a un 19,8% y un 34,5% respectivamente, con significación estadística comparándose con los porcentajes previos (p<0,05). La media de guardias realizadas en la muestra era de 5 al mes, lo que supera el máximo legal de horas semanales. 

Conclusiones: Se constata la vulneración de los derechos laborales de los residentes en un importante porcentaje de los residentes en lo relativo a los descansos obligatorios post-guardia y descansos semanales. La huelga de residentes ha reducido la incidencia del fenómeno, pero sigue siendo un problema relevante para la salud de los residentes y la seguridad del paciente. 

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Citas

Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada. (Boletín Oficial del Estado número 45, de 21 de febrero de 2008). Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/rd/2008/02/08/183

Real Decreto 1146/2006, de 6 de octubre, por el que se regula la relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud. (Boletín Oficial del Estado número 240 del 7 de octubre de 2006). Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/rd/2006/10/06/1146/con

Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias. (Boletín Oficial del Estado número 280 del 22 de noviembre de 2003). Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/l/2003/11/21/44/con

Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del personal estatutario de los servicios de salud (Boletín Oficial del Estado número 301, del 17 de diciembre de 2003) Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/l/2003/12/16/55/con

Real Decreto Legislativo 2/2015, de 23 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley del Estatuto de los Trabajadores. (Boletín Oficial del Estado número 255 del 24 de octubre de 2015). Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/rdlg/2015/10/23/2/con

Directiva 2003/88/CE del Parlamento y del Consejo Europeo, del 4 de noviembre de 2003, relativa a determinados aspectos de la ordenación del tiempo de trabajo. (Diario Oficial n° L 299/9 del 18 de noviembre de 2003). Disponible en: https://www.boe.es/doue/2003/299/L00009-00019.pdf

Sánchez Martínez D.A, Cañadilla Ferreira M, Serrano Porta S ¿Sobrecargamos a los nuevos profesionales sanitarios? Análisis de los descansos compensatorios de los residentes médicos tras las jornadas de atención continuada en el Servicio Murciano de Salud. COMM. 2018. p.297. Disponible en: https://www.21congresohospitales.org/fuentes/21_CONGRESO_HOSPITALES_COMUNICACIONES.pdf

Carrasco JP, Ferrando M, Jiménez M, Martín J, Elsa Martínez, Martínez LC, et al. ¿Se sobrecarga a los médicos residentes? Estudio descriptivo sobre la falta de libranza de guardias de los médicos residentes y análisis de sus consecuencias docentes en la provincia de Valencia. Educ Med. 2020. https://doi.org/10.1016/j.edumed.2020.09.005

Consejería de Sanidad. Resolución de la dirección General de Recursos humanos y actuaciones jurídicas del Servicio Madrileño de Salud del 11 de septiembre por la que se dictan instrucciones sobre el descanso obligatorio tras la realización de la guardia para el personal residente en formación. Dirección General de Recursos Humanos y Relaciones Laborales. Servicio Madrileño de Salud. Consejería de Sanidad. 11 de Septiembre de 2020. Disponible en: https://www.actasanitaria.com/wp-content/uploads/2021/03/RESOLUCION-DESCANSO-GUARDIAS-FACULTATIVOS_22676100.pdf

Barber Pérez P, González López-Valcárcel B. Estimación de la oferta y demanda de médicos especialistas en España (2018-2030). Ministerio de Sanidad Consumo y Bienestar Social. 2019. Disponible en: https://www.mscbs.gob.es/profesionales/formacion/necesidadEspecialistas/doc/20182030EstimacionOfertaDemandaMedicosEspecialistasV2.pdf

Pita Fernández S. Determinación del tamaño muestral. Cad Aten Primaria 1996; 3: 138-14. Disponible en: https://www.fisterra.com/mbe/investiga/9muestras/tamano_muestral.xls

Thomson SL, Salmon JW. Physician Strikes. Chest. 2014. Disponible en https://doi.org/10.1378/chest.13-2024.

Moonesinghe S R , Lowery J, Shahi N, Millen A, Beard J D. Impact of reduction in working hours for doctors in training on postgraduate medical education and patients' outcomes: systematic review. BMJ 2011; 342 :d1580 https://doi.org/10.1136/bmj.d1580

Brunsberg KA, et al. Association of pediatric resident physician depression and burnout with harmful medical errors on inpatient services. Acad. Med. 2019;94:1150–1156. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000002778

Toker, S; Melamed, S; Berliner, S; Zeltser, D; Shapira, I. Burnout and risk of coronary heart disease: A prospective study of 8838 employees. Psychosom. Med. 2012;74(8):840–847. https://doi.org/10.1097/PSY.0b013e31826c3174

Dussault, C., Saad, N. y Carrier, J. 16-hour call duty schedules: the Quebec experience. BMC Med Educ 14, S10 (2014). https://doi.org/10.1186/1472-6920-14-S1-S10

Landrigan CP, Rothschild JM, Cronin JW, Kaushal R, Burdick E, Katz JT, et al. Effect of reducing interns’ work hours on serious medical errors in intensive care units. N Engl J Med. 2004, 351: 1638-1648. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMoa041406

Institute of Medicine (U.S.). Committee on Optimizing Graduate Medical Trainee (Resident) Hours and Work Schedules to Improve Patient Safety., et al., Resident Duty Hours: Enhancing Sleep, Supervision, and Safety, Vol. xxv (National Academies Press, Washington, D.C., 2009) https://doi.org/10.17226/12508

Barger LK, Ayas NT, Cade BE, Cronin JW, Rosner B, Speizer FE, et al. Impact of extended-duration shifts on medical errors, adverse events, and attention failures. PLoS Med. 2006, 3: e487. Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0030487

Barger LK, Cade BE, Ayas NT, Cronin JW, Rosner B, Speizer FE, et al. Extended work shifts and the risk of motor vehicle crashes among interns. N Eng J Med. 2005;352:125-34. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa041401.

Publicado
13-09-2021
Cómo citar
Cerame del Campo, A., Maiques Gámez, M., Coucheiro, P., & Cayuela Rodríguez, L. . (2021). Estudio descriptivo sobre libranza de guardias de Médicos Residentes de Madrid: Efecto de la huelga de 2020 en el cumplimiento de los descansos obligatorios. Revista Española de Educación Médica, 2(2). https://doi.org/10.6018/edumed.490691