Infection related to Health Care in an adult Intensive Care Unit

Authors

  • Luiz Amtonio Bergamim Hespanhol
  • Semírames Cartonilho de Souza Ramos
  • Orácio Carvalho Ribeiro Júnior
  • Tatiane Silva de AraújoTatiane
  • Alyne Batista Martins
DOI: https://doi.org/10.6018/eglobal.18.1.296481
Keywords: Intensive Care Unit; Health Care Related Infection; Invasive Devices

Abstract

The present study aims to characterize the cases of Infections related to health care Occurred in an adult ICU. A descriptive, exploratory, documental and quantitative tipe. The sample consisted of medical records and files Of infection control of the CCIH of all cases of infections occurred in the ICU of Hospital Universitário Getúlio Vargas in Manaus - Amazonas from January 2013 to December 2014. Seventy-five patients were selected, Being the majority belonging to the female sex (60%), With predominance of the elderly (36.5%). They were classified as surgical (45.3%) and had ICU stay of 16 or more days (42.7%). Regarding the profile of infections, there were predominant respiratory tract infections (46.2%) and blood flow (26.6%), calling attention to associated pneumonia with Mechanical Ventilation (35.2%). The study also showed that there is a predominance of clinical, laboratory and imaging diagnosis in the identification of IRAS, adding up to 62.4%, neglecting to perform cultures 37.5%. Among the identified microorganisms there is a predominance of gram-negative 28.1%. The highest occurrence of infection by invasive devices occurred in the use of the orotracheal tube 48%. There was a strong and significant correlation between the death outcome and the amount of infections present (p=0,02) and the number of pathogens isolated in each patient (p=0,03). The correct investigation of IRAS cases is essential, considering the different factors associated with its occurrence, evidencing the need for greater epidemiological surveillance of infections in the Intensive Care Unit.

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Author Biographies

Luiz Amtonio Bergamim Hespanhol

Enfermeiro Especialista em Unidade de Terapia Intensiva. Universidade Federal do Amazonas.

Semírames Cartonilho de Souza Ramos

Enfermeira. Doutora em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia. Professora da Escola de Enfermagem de Manaus. Universidade Federal do Amazonas.

Orácio Carvalho Ribeiro Júnior

Enfermeiro. Mestrando em Saúde Pública. Instituto Leônidas e Maria Deane. FIOCRUZ/AMAZÔNIA

Tatiane Silva de AraújoTatiane

Enfermeira. Residente em Obstetrícia pela Universidade Federal do Amazonas.

Alyne Batista Martins

Enfermeira. Especialista em Unidade de Terapia Intensiva. Universidade Federal do Amazonas.

References

Silva PF, Padoveze MC. Infecções relacionadas a serviços de saúde orientação para público em geral: Conhecendo um pouco mais sobre infecção. 2012. Disponível em: http://pesquisa.bvs.br/brasil/resource/pt/ses-27259.

Freire ILS, Menezes LCC, Sousa NML, Araújo RO, Vasconcelos QLDAQ, Torres GV. Epidemiologia das infecções relacionadas à assistência à saúde em unidade de terapia intensiva pediátrica. Revista de Atenção à Saúde, Rio Grande do Norte-RN. nº 35, jan./mar. 2013. Disponível em: http://seer.uscs.edu.br/index.php/revista_ciencias_saude/article/view/1675/1371

Viana RAPP, Whitaker IY. Enfermagem em terapia intensiva: Práticas e Vivências. Porto Alegre-PR: Artmed, 2011.

Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde Brasília, DF, 1ª edição, 2013b. Disponível em: http://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/images/documentos/livros/Livro4-MedidasPrevencaoIRASaude.pdf.

Calil K, Valente GSC, Silvino ZR. Ações e/ou intervenções de enfermagem para prevenção de infecções hospitalares em pacientes gravemente enfermos: Uma Revisão Integrativa. Enfermería Global, Murcia-Espanha, v. 13, n. 2, p. 425-443, abr. 2014. Disponível em: http://revistas.um.es/eglobal/article/view/156491.

Nogueira PSF, Moura ERF, Costa MMF, Monteiro WMS, Brondi L. Perfil da infecção hospitalar em um hospital universitário. Revista de Enfermagem UERJ. Rio de Janeiro-RJ, v. 17, n. 1, p. 96-101, jan./mar. 2009. Disponível em: http://www.facenf.uerj.br/v17n1/v17n1a18.pdf.

Oliveira AC, Kovner CT, Silva RS. Infecção hospitalar em unidade de tratamento intensivo de um hospital universitário brasileiro. Rev. Latino-Americana Enfermagem, Ribeirão Preto-SP, v.18, n. 2, p. 97-104, mar./abr. 2010. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v18n2/pt_14.pdf.

Oliveira AC, Paula AO, Iquiapaza RA, Lacerda ACS. Infecções relacionadas à assistência em saúde e gravidade clínica em uma unidade de terapia intensiva. Revista Gaúcha de Enfermagem, v. 33, n. 3, p. 89-96, 2012. Disponível em: http://seer.ufrgs.br/index.php/RevistaGauchadeEnfermagem/article/view/25068/21950.

Nangino GO, Oliveira CD, Correia PC, Machado NM, Dias ATB. Impacto financeiro das infecções nosocomiais em unidades de terapia intensiva em hospital filantrópico de Minas Gerais. Rev. Bras. Ter. Intensiva, v. 24, n. 4, p. 357-361, 2012. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbti/v24n4/a11v24n4.pdf.

Gomes AC, Carvalho PO, Lima ETA, Gomes ET, Valença MP, Cavalcanti ATA. Caracterização das infecções relacionadas à assistência à saúde em unidade de terapia intensiva. Revista de Enfermagem UFPE, v. 8, n. 6, p. 1577-1585, 2014. Disponível em: http://www.revista.ufpe.br/revistaenfermagem/index.php/revista/article/view/5618.

Avci M, Ozgenc O, Coskuner SA, Olut AI.Hospital acquired infections (HAI) in the elderly: comparison with the younger patients. Archives of gerontology and geriatrics, v. 54, n. 1, 2012. Disponível em: http://www.aggjournal.com/article/S0167-4943(11)00082-3/pdf.

Pereira FGF, Chagas ANS, Freitas MMC, Barros LM, Caetano JÁ. Caracterização das infecções relacionadas à assistência à saúde em uma Unidade de Terapia Intensiva. Vigilância Sanitária em Debate: Sociedade, Ciência & Tecnologia, v. 4, n. 1, p. 70-77, 2016. Disponível em: https://visaemdebate.incqs.fiocruz.br/index.php/visaemdebate/article/view/614.

Lisboa T, Nagel F. Infecção por patógenos multi-resistentes na UTI: como escapar. Rev Bras Ter Intensiva, v. 23, n. 2, p. 120-4, 2011. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rbti/v23n2/a03v23n2.pdf.

Marra AR, Aranha CLF, Campos PAC, Teresa S, Petersen BPR. Nosocomial bloodstream infections in Brazilian hospitals: analysis of 2,563 cases from a prospective nationwide surveillance study. Journal of clinical microbiology, v. 49, n. 5, p. 1866-1871, 2011. Disponível em: http://scicurve.com/paper/21411591.

Costa FM, Soares AP, Batista LB, Carneiro JÁ, Santos JAD. Infecção hospitalar: distribuição topográfica e microbiológica em um hospital público de ensino. J Health Sci Inst, v. 32, n. 3, p. 265-70, 2014. Disponível em: https://www.unip.br/comunicacao/publicacoes/ics/edicoes/2014/03_jul-set/V32_n3_2014_p265a270.pdf.

Favarin SS, Camponogara S. Perfil dos pacientes internados na unidade de terapia intensiva adulto de um hospital universitário. Revista de Enfermagem da UFSM, v. 2, n. 2, p. 320-329, 2012. Disponível em: https://periodicos.ufsm.br/reufsm/article/view/5178.

Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Critérios Diagnósticos de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. Brasília, Distrito Federal, 1ª edição, 2013a. Disponível em: http://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/images/documentos/livros/Livro2-CriteriosDiagnosticosIRASaude.pdf.

Rodrigues PMA, Neto EC, Santos LRC, Knibel MF. Pneumonia associada à ventilação mecânica: epidemiologia e impacto na evolução clínica de pacientes em uma unidade de terapia intensiva. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 35, n. 11, p. 1084-1091, 2009. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132009001100005.

Barros LM, Bento JNC, Caetano JÁ, Moreira RAN, Pereira FGF, Frota NM, et al. Prevalência de micro-organismo e sensibilidade antimicrobiana de infecções hospitalares em unidade de terapia intensiva de hospital público no Brasil. Revista de Ciências Farmacêuticas Básica e Aplicada, v. 33, n. 3, p. 429-435, 2012. Disponível em: http://serv-bib.fcfar.unesp.br/seer/index.php/Cien_Farm/article/viewFile/2211/1267.

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n. 2.616, 12 de maio de 1998. Diário Oficial, Brasília, 1998. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/1998/prt2616_12_05_1998.html.

Veras AS, Silva MRP, Carvalho MM, Carvalho LRB, Landim CAP. Perfil das infecções hospitalares nas unidades de terapia intensiva de um hospital de urgência. Revista de Enfermagem UFPE, v. 10, supl. 1, p. 194-201, 2016. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/10940.

Fraimow HS, Tsigrelis C. Antimicrobial resistance in the intensive care unit: mechanisms, epidemiology, and management of specific resistant pathogens. Critical care clinics, v. 27, n. 1, p. 163-205, 2011. Disponível em: http://www.criticalcare.theclinics.com/article/S0749-0704(10)00099-0/pdf.

Souza ES, Belei RA, Carrilho CMDM, Matsuo T, Perugini MRE, Andrade G, et al. Mortalidade e riscos associados a infecção relacionada à assistência à saúde. Texto Contexto Enfermagem, v. 24, n. 1, p. 220-228, 2015. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/tce/v24n1/pt_0104-0707-tce-24-01-00220.pdf.

Hautemanière A, Florentin A, Hartemann P, Hunter PR. Identifying possible deaths associated with nosocomial infection in a hospital by data mining. American journal of infection control, v. 39, n. 2, p. 118-122, 2011. Disponível em: http://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(10)00665-6/pdf.

Vrijens F, Hulstaert F, Devriese S, Sande SV. Hospital-acquired infections in Belgian acute-care hospitals: an estimation of their global impact on mortality, length of stay and healthcare costs. Epidemiology and infection, v. 140, n. 01, p. 126-136, 2012. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21320376.

Guimarães AC, Donalisio MR, Santiago THR, Freire JB. Óbitos associados à infecção hospitalar, ocorridos em um hospital geral de Sumaré-SP, Brasil. Rev Bras Enferm, v. 64, n. 5, p. 864-9, 2011. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672011000500010

Published
20-12-2018
How to Cite
[1]
Bergamim Hespanhol, L.A. et al. 2018. Infection related to Health Care in an adult Intensive Care Unit. Global Nursing. 18, 1 (Dec. 2018), 215–254. DOI:https://doi.org/10.6018/eglobal.18.1.296481.
Issue
Section
ORIGINAL RESEARCH