Palliative healthcare needs in the Complex Chronic Degenerative Patient

Authors

DOI: https://doi.org/10.6018/eglobal.513611
Keywords: Palliative care needs, Complex Chronic Degenerative, care needs, nursing

Abstract

Introduction: Providing necessary healthcare to complex chronic degenerative patients, including palliative care, is a current important demand in order to increase the life expectancy of these populations.
Objective: To describe the main needs regarding palliative care of persons living with complex chronic degenerative conditions in an institution of 3rd level of attention. The theoretical framework is Wagner's Chronic Care Model.
Methodology: This is a descriptive, transversal, quantitative research. A total of 50 hospitalized patients without oncologic diagnosis from an institution of 3rd level of attention were assessed in order to identify their palliative care needs. The NECPAL CCOMS-ICO© 3.1 (2017) instrument was used. The Kuder-Richardson Reliability Test turned out to be 0.73.
Results: Most participants showed some degree of cognitive deterioration regarding the areas of attention and language. Based on the Karnofsky index, 60% of the participants were physically disabled to carry out their daily activities. Fragility was evident in 82% of the participants, while 64%, 58%, and 62% showed delirium, pressure sores, and dysphagia respectively.
Discussion and Conclusions: The present study contributes to the knowledge regarding the special care needs of persons living with complex chronic degenerative conditions. An objective is to reduce the long and costly hospital stays by implementing a home-extended palliative care plan which actively integrates the family members in the care process and decision making.

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Author Biographies

Rosa Aydee Ayala Salinas, Departamento de Enfermería . Instituto Nacional Centro Médico Nacional Salvador Zubirán. Ciudad de México, México

Maestra en Enfermería por la UNAM. Emfermera especialista en el Instituto Nacional Centro Médico Nacional Salvador Zubirán.

Gandhy Ponce Gómez, Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia. Universidad Nacional Autonoma de Mexico (UNAM)

Profesor de Carrera Asociado C. Tiempo Completo.

Investigador en la areas de enfermería y salud, educación, enfermedades crónicas. Especialista en investigación cuantitativa.

Beatriz Carmona Mejia, Carrera de enfermería Facultad de Estudios Superiores Zaragoza, Universidad Nacional Autónoma de México

Licenciada en Enfermería, Maestra en administración de instituciones de salud. Catedrática de la facultad de Estudios Superiores Zaragoza, UNAM México

References

Saunders C. The care of the dying patient and his family. Doc Med Ethics.

;(5). doi: 10.1080/13520806.1972.11759235. PMID: 11662275.

Organización mundial de la salud. Cuidados Paliativos. Datos y cifras. [on line]

publicación del 20 agosto de 2020. Disponible en: https://www.who.int/es/newsroom/fact-sheets/detail/palliativecare#:~:text=Se%20estima%20que%20anualmente%2040,necesitan%20asistencia%

paliativa%20la%20reciben.

McNamara B, Rosenwax LK, Holman CD. A method for defining and estimating

the palliative care population. J Pain Symptom Manage. 2006;32:5-12.

Gómez, B. Blay, C; Martinez MM, Lasmarias C, Vila L, Espinosa J, Costa X, et

al. The Catalonia WHO Demonstration Project of Palliative Care: Results at 25 Years

(1990- 2015). Journal of pain Symptom Management, 2016 . Vol. 52 (1): 92.

Instituto Nacional de Geografía e Informática. Características de las

defunciones registradas en México durante 2018. [on line] Comunicado de Prensa

Núm. 538/19. 31 de octubre de 2019. Disponible en:

https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/boletines/2019/EstSociodemo/Defu

ncionesRegistradas2019.pdf

Gobierno de México. InfoCáncer México. Cuidados Paliativos. [on line]

Accessed 20 Marzo de 2021. Disponible en:

https://www.infocancer.org.mx/?c=emociones-y-cancer&a=cuidadospaliativos#:~:text=La%20definici%C3%B3n%20que%20da%20la,alivio%20del%20sufr

imiento%20por%20medio .

Organización mundial de la salud. Enfermedades no transmisibles. Datos y

cifras. [on line] publicación del 01 de junio de 2018. Disponible en:

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases

Enfermería Global Nº 69 Enero 2023 Página 180

Costa KC, Cazola LHO, Tamaki EM. Assessment of Chronic Illness Care

(ACIC): avaliação da aplicabilidade e resultados. Saúde debate. 2016; 40:106-117

Gómez-Batiste X, Blay C, Martínez-Muñoz M, Lasmarías C, Vila L, Espinosa J,

et al. The Catalonia Palliative Care WHO Demonstation Project: Results at 25 years. J

Pain Symptom Management. 2016;52:92-9.

Sociedad española de Geriatría y Gerontología. Valoración nutricional en el

anciano. Recomendaciones prácticas de los exertos en geriatría y nutrición. [Internet].

Consultado el 23 de diciembre de 2021 de

https://www.segg.es/media/descargas/Acreditacion%20de%20Calidad%20SEGG/Resi

dencias/valoracion_nutricional_anciano.pdf

Magda Ginnette Rodríguez, Elba Giomar Sichacá, Mortalidad por desnutrición

en el adulto mayor, Colombia, 2014-2016. Rev. Biomédica del Instituto Nacional de

Salud. Vol. 39 Núm. 4 (2019). [on line] 2019. DOI: DOI:

https://doi.org/10.7705/biomedica.4733 Consultado de:

https://www.segg.es/media/descargas/Acreditacion%20de%20Calidad%20SEGG/Resi

dencias/valoracion_nutricional_anciano.pdf

Crooks V,Waller S, Smith T, Hahn T. The use of the Karnofsky Performance

Scale in determining outcomes and risk in geriatric outpatients. J Gerontol Med Sci

;46:139-44

Zamora-M A. Nabal VM, Zamora C, García FR, Calderero, AV, Aubi CO,

Lostalé LF. Declive funcional y presencia de síntomas en cuidados paliativos: ¿causa

o consecuencia?. Revista Española de Geriatría y Gerontología. Vol. 52. Núm. 3.

páginas 142-145 (Mayo - Junio 2017 [on line] DOI:

https://doi.org/10.1016/j.regg.2016.10.004.

Camargo-HKC, Laguado-JE. Grado de deterioro cognitivo de los adultos

mayores institucionalizados en dos hogares para ancianos del área metropolitana de

Bucaramanga - Santander, Colombia. Univ. Salud [on line]. 2017 19( 2 ): 163-170.

https://doi.org/10.22267/rus.171902.79

Escuín R, García. B. Monche, P. Valoración de la necesidad de atención

paliativa de pacientes crónicos avanzados en el momento del alta hospitalaria. [on

line] Enferm. clín.; 29(1): 18-26, ene.-feb. Accessed 20 Marzo de 2021. Available at:

https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ibc-181645

Wagner EH, Austin BT, VonKorff M. Organizing carer for patients with chronic

illness. Milbank k Q .1996. 74 (4) 511-44

Partenazi RR, Silva FJ, Farias PM, Oliveira SA, Jose HV, Ferreira SJ.

Síndrome de la fragilidad en el adulto mayor y sus factores asociados: comparación

de dos ciudades. [on line] Rev. Latino-Am. Enfermagem 2018;26:e3100.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.2897.3100

Published
03-01-2023
How to Cite
[1]
Ayala Salinas, R.A. et al. 2023. Palliative healthcare needs in the Complex Chronic Degenerative Patient . Global Nursing. 22, 1 (Jan. 2023), 167–192. DOI:https://doi.org/10.6018/eglobal.513611.
Issue
Section
ORIGINAL RESEARCH