Cuidados de higiene oral ao utente intubado orotraquealmente: Fatores influenciadores. Revisão sistemática da literatura
Resumo
Objetivo: Identificar evidências científicas primárias sobre os principais fatores que interferem na prestação de cuidados de higiene oral, desenvolvidos pelos enfermeiros, aos utentes intubados orotraquealmente, nas unidades de cuidados intensivos.
Métodos: Estudo de revisão sistemática da literatura, desenvolvido segundo o protocolo do The Joanna Briggs Insitute. Para a obtenção dos artigos recorreu-se aos motores de busca B-On e PubMed. Os termos utilizados na pesquisa tiveram em consideração o vocabulário indexado à base de dados Medical Subject Headings (MeSH), tendo sido estruturada segundo os operadores boleanos, com a seguinte combinação em inglês: “Oral Hygiene” AND “Pneumonia, Ventilator-Associated” OR “Pneumonia, Ventilator Associated” AND “Critical Care Nursing”. Foram definidos como limitadores, artigos publicados entre dezembro de 2017 e dezembro de 2020, em Inglês, Português e Espanhol, disponíveis na íntegra, publicados em revistas científicas revistas por pares (peer review) e que se enquadrassem na pergunta PICO desenvolvida para o estudo.
Resultados: Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram incluídos na revisão oito artigos de natureza primária e qualitativa que abordam os fatores que influenciam a prestação de cuidados de higiene oral, pelos enfermeiros, aos utentes sob intubação orotraqueal.
Conclusões: As práticas de cuidados de higiene oral prestadas aos utentes sob intubação orotraqueal, pelos enfermeiros, são influenciadas pelo seu conhecimento, atitudes, recursos disponibilizados, treino e políticas institucionais, bem como por fatores relacionados com o utente que se prendem, maioritariamente, com dificuldades de acesso à cavidade oral
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Referências
Wainer C. The importance of oral hygiene for patients on mechanical ventilation. Br J Nurs. [Internet]. 2020 [citado 2021 Abr 22]; 29(15): 862-863. Available at: https://www.magonlinelibrary.com/doi/epub/10.12968/bjon.2020.29.15.862
Gershonovitch R, Yarom N, Findler M. Preventig Ventilartior-Associated Pneumonia in Intensive Care unit by improved oral care: a review of randomized control trials. SN Compr. Clin. Med. [Internet]. 2020. [citado 2021 Abr 25]; 2: 727-733. Available at: https://link.springer.com/article/10.1007/s42399-020-00319-8
Direção-Geral da Saúde. “Feixes de Intervenções” de Prevenção de Pneumonia Associada à Intubação. DGS [Internet]. 2017 [citado 2021 Abr 22]. Available at: https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/normas-e-circulares-normativas/norma-n-0212015-de-16122015-pdf.aspx
Kovacs CS, Modi AR. Hospital acquired and ventilator-associated pneumonia: Diagnosis, management and prevention. Clev Cli J Med. [Internet]. 2020 [citado 2021 Abr 22]; 87 (10): 633- 639. Available at: https://www.ccjm.org/content/ccjom/87/10/633.full.pdf
Luckraz H, Manga N., Senanayake E, Mahmoud A, Gopal S, Charman SC, Giri R, Oppong R, Andronis L. Cost of treating ventilator associated pneumonia post cardiac surgery in the National Health Service: results from a propensity-matched cohort study. J Intensive Care Soc. [Internet]. 2018 [citado 2021 Mar 15]; 19 (2): 94-100. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5956688/
Tanguay A, LeMay S, Reeves I, Gosselin É, St-Cyr-Tribble D. Factors influencing oral care in intubated care patients. Nurs Crit Care. [Internet]. 2019 [citado 2021 Abr 22]; 25: 53-60. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31305004/
Joanna Briggs Institute. The JBI Critical Appraisal tools for use in JBI Systematics Reviews – Checklist for Analytical Cross-Sectional Studies. JBI [Internet]. 2021 [citado 2021 Abr 22]. Available at: https://wiki.jbi.global/display/MANUAL/Appendix+7.5+Critical+appraisal+checklist+for+analytical+cross-sectional+studies
Page M, McKenzie J, Bossuyt P, Boutron I, Hoffmann T, Mulrow C, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ [Internet]. 2021 [citado 2021 Abr 22]; 372(71). Available at: https://www.bmj.com/content/372/bmj.n71
Joanna Briggs Institute. Developed by the Joanna Briggs Institute Levels of Evidence and Grades of Recommendation Working Party October 2013. JBI [Internet]. 2013 [citado 2021 Abr 22]. Available at: https://jbi.global/sites/default/files/2019-05/JBI-Levels-of-evidence_2014_0.pdf
Joanna Briggs Institute. The Joanna Briggs Institute Levels of Evidence and Grades of Recommendation Working Party*. Supporting Document for the Joanna Briggs Institute Levels of Evidence and Grades of Recommendation. JBI [Internet]. 2014 [citado 2021 Abr 22]. Available at: https://jbi.global/sites/default/files/2019-05/JBI%20Levels%20of%20Evidence%20Supporting%20Documents-v2.pdf
Dale CM, Smith O, Burry L, Rose L. Prevalence and predictors of difficulty accessing the mouths of intubated critically ill adults to deliver oral care: an observational study. Int J Nurs Stud [Internet]. 2018 [citado 2021 Abr 22]; 80: 36-40. Available at: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0020748917302845?via%3Dihub
Tanguay A, Reeves I, LeMay S, Khadra C, Gosselin E, St-Cyr-Tribble D. Survey of oral care practices in Quebec for intensive care patients receiving mechanical ventilation. Canadian Journal of Critical Care Nursing. [Internet]. 2018 [citado 2021 Abr 22]; 29(3): 39-44. Available at: https://www.caccn.ca/files/CJCCN/29-3-2018%20CJCCN.pdf#page=39
Alja’afreh MA, Mosleh SM, Habashmeb SS. Nurses’ perception and attitudes towards oral care practices for mechanically ventilated patients. Saudi Med J [Internet]. 2018 [citado 2021 Abr 22]; 39(04): 379-385. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5938652/
Al-Zaru I, Batilha AM, Al-Talla AA, Bani YM, Alhalaiqa FN. Knowledge, attitudes, and practices of oral care in mechanical ventilated patients. Praktický Lékar [Internet]. 2020 [citado 2021 Abr 22]; 100: 5-11. Available at: https://www.researchgate.net/publication/345368721_Knowledge_Attitudes_and_Practices_of_Oral_Care_in_Mechanical_Ventilated_Patients
Ghauri, SK, Javaeed A, Chaudhry A, Khan AS, Mustafa KJ. Knowledge and attitudes of Pakistani intensive care unit nurses regarding oral care delivery to mechanically ventilated patients. J Pak Med Assoc [Internet]. 2020 [citado 2021 Abr 22]; 70(7): 1203-1208. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32799274/
Khasanah IH, Sae-Sai W, Damkliang J. The effectiveness of oral care guideline implementation on oral health status in critically ill patients. SAGE Open Nursing. [Internet]. 2019 [citado 2021 Abr 22]; 5: 1-9. Available at: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2377960819850975
Sreenivasan VP, Gangana A, Rajashekaraiah PB. Awareness among intensive care nurses regarding oral care in critically ill patients. J Indian Soc Periodontal. [Internet]. 2018 [citado 2021 Abr 22]; 22: 541-545. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6305093/
Doshi M. Mouth Care Matters – A guide for hospital healthcare professionals – second edition. NHS – Health Education England [Internet]. 2019. [citado 2021 Abr 25]. Available at: http://mouthcarematters.hee.nhs.uk/wp-content/uploads/sites/6/2020/01/MCM-GUIDE-2019-Final.pdf
Collins T, Plowright C, Gibson V, Staut L, Clarke S, Caisley J, et al. British Association of Critical Care Nurses: Evidence-based consensus paper for oral care within critical care units. Nurs Crit Care. [Internet]. 2020 [citado 2021 Abr 25]; 1-10. Available at: https://doi.org/10.1111/nicc.12570
Grap MJ, Martin B, Munro C. American Association of Critical-Care Nurses Practice Alert – Oral care for acutely and critically ill patients. Crit Care Nurse. [Internet]. 2020 [citado 2021 Abr 25]; 37(3): 19-21. Available at: https://doi.org/10.4037/ccn2017179
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