Opinião e percepção das atitudes relacionadas ao tabagismo e sua proibição em serviços de saúde mental
Resumo
Introdução: As opiniões e percepções acerca do tabagismo da população psiquiátrica contribuem para sua prevalência, nessa população, ser duas a três vezes superior à encontrada em outros grupos.
Objetivo: 1) Comparar as opiniões da população psiquiátrica e da população geral em relação à proibição do fumo nos serviços de saúde mental, bem como a percepção que elas têm das atitudes dos profissionais de saúde mental em relação ao tabagismo; 2) Identificar a associação entre variáveis pessoais e clínicas com as opiniões e percepção das atitudes.
Método: Este estudo epidemiológico brasileiro de corte transversal foi realizado em: Ambulatório de Saúde Mental (n=126), Hospital psiquiátrico (n=126) e Unidade Básica de Saúde (n=126). Foram conduzidas entrevistas individuais usando questionário.
Resultados: A maioria dos participantes acredita que os sintomas psiquiátricos podem ser agravados com a proibição do fumo. Ao comparar as respostas da população psiquiátrica com as da população geral, é observado que os dois grupos têm opiniões similares acerca dos efeitos do tabaco nos sintomas psiquiátricos e no comportamento. A população internada no hospital psiquiátrico foi a que mais concordou com as afirmativas relacionadas às atitudes dos profissionais que trabalham nos serviços de saúde mental em relação ao tabagismo, possivelmente devido às situações que experienciam no hospital psiquiátrico. Dentre as variáveis pessoais e clínicas, os analfabetos e os que estudaram até o ensino fundamental foram os que mais concordaram que a proibição do fumo pode agravar os sintomas psiquiátricos.
Conclusão: Este estudo contribui para a prática da enfermagem psiquiátrica ao revelar as opiniões e percepções das atitudes relacionadas ao tabagismo nos serviços de saúde mental.
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Referências
Berlowitz I, Torres EG, Walt H, Wolf U, Maake C, Martin-Soelch C. "Tobacco Is the Chief Medicinal Plant in My Work": Therapeutic Uses of Tobacco in Peruvian Amazonian Medicine Exemplified by the Work of a Maestro Tabaquero. Front Pharmacol. 2020;11:594591. doi: 10.3389/fphar.2020.594591
Sanchez-Ramos JR. The rise and fall of tobacco as a botanical medicine. J Herb Med. 2020; 22:100374. doi: 10.1016/j.hermed.2020.100374
Mackay A. The human rights implications of smoking bans in closed environments: what Australia may learn from the international experience. Int J Law Crime Justice. 2016;46:13-30. doi: 10.1016/j.ijlcj.2015.12.005
Trainor K, Leavey G. Barriers and Facilitators to Smoking Cessation Among People With Severe Mental Illness: A Critical Appraisal of Qualitative Studies. Nicotine Tob Res. 2017;19(1):14-23. doi: 10.1093/ntr/ntw183
Dickerson F, Schroeder J, Katsafanas E, Khushalani S, Origoni AE, Savage C, et al. Cigarette Smoking by Patients With Serious Mental Illness, 1999-2016: An Increasing Disparity. Psychiatr Serv. 2018;69(2):147-53. doi: 10.1176/appi.ps.201700118
Oliveira RM, Santos JLF, Furegato ARF. Tobacco addiction in the psychiatric population and in the general population. Rev Lat Am Enferm. 2017;25:e2945. doi: 10.1590/1518-8345.2202.2945
Richardson S, McNeill A, Brose LS. Smoking and quitting behaviours by mental health conditions in Great Britain (1993-2014). Addict Behav. 2019;90:14-19. doi: 10.1016/j.addbeh.2018.10.011.
Ilyas A, Chesney E, Patel R. Improving life expectancy in people with serious mental illness: should we place more emphasis on primary prevention? Br J Psychiatry. 2017;211(4):194-7. doi: 10.1192/bjp.bp.117.203240
Sankaranarayanan A, Clark V, Baker A, Palazzi K, Lewin TJ, Richmond R, et al. Reducing smoking reduces suicidality among individuals with psychosis: Complementary outcomes from a Healthy Lifestyles intervention study. Psychiatry Res. 2016;243:407-12. doi: 10.1016/j.psychres.2016.07.006
Tam J, Warner KE, Meza R. Smoking and the Reduced Life Expectancy of Individuals With Serious Mental Illness. Am J Prev Med. 2016;51(6):958-66. doi: 10.1016/j.amepre.2016.06.007
Prochaska JJ, Das S, Young-Wolff KC. Smoking, Mental Illness, and Public Health. Annu Rev Public Health. 2017;38:165-85. doi: 10.1146/annurev-publhealth-031816-044618.
Magor-Blatch LE, Rugendyke AR. Going smoke-free: attitudes of mental health professionals to policy change. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2016;23(5):290-302. doi: 10.1111/jpm.12309
Sheals K, Tombor I, McNeill A, Shahab L. A mixed-method systematic review and meta-analysis of mental health professionals' attitudes toward smoking and smoking cessation among people with mental illnesses. Addiction. 2016;111(9):1536-53. doi: 10.1111/add.13387.
World Health Organization. WHO report on the global tobacco epidemic, 2017: monitoring tobacco use and prevention policies [Internet]. 2017[cited 2021 Jun 24]. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255874/9789241512824-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Kagabo R, Gordon AJ, Okuyemi K. Smoking cessation in inpatient psychiatry treatment facilities: A review. Addict Behav Rep. 2020;11:100255. doi: 10.1016/j.abrep.2020.100255
Koch JR, Breland A. Behavioral Healthcare Staff Attitudes and Practices Regarding Consumer Tobacco Cessation Services. J Behav Health Serv Res. 2017; 44(3):399-413. doi: 10.1007/s11414-015-9477-4
Rogers ES, Gillespie C, Smelson D, Sherman SE. A Qualitative Evaluation of Mental Health Clinic Staff Perceptions of Barriers and Facilitators to Treating Tobacco Use. Nicotine Tob Res. 2018;20(10):1223-30. doi: 10.1093/ntr/ntx204
Smith CA, McNeill A, Kock L, Shahab L. Exploring mental health professionals’practice in relation to smoke-free policy within a mental health trust: a qualitative study using the COM-B model of behaviour. BMC Psychiatry. 2019;19(54):1-12. doi: 10.1186/s12888-019-2029-3.
Twyman L, Cowles C, Walsberger SC, Baker AL, Bonevski B. ‘They’re Going to Smoke Anyway’: A Qualitative Study of Community Mental Health Staff and Consumer Perspectives on the Role of Social and Living Environments in Tobacco Use and Cessation. Front Psychiatry. 2019;10(503):1-11. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00503
Oliveira RM, Furegato ARF. Difficulties faced by psychiatric patients while trying to quit smoking. Rev Min Enferm. 2016;24(58):261-9. doi: 10.5935/1415-2762.20160015
Krebs P, Rogers E, Smelson D, Fu S, Wang B, Sherman S. Relationship between tobacco cessation and mental health outcomes in a tobacco cessation trial. J Health Psychol. 2018;23(8):1119-28. doi: 10.1177/1359105316644974
Gee SH, Taylor DM, Shergill SS, Flanagan R, MacCabe JH. Effects of a smoking ban on clozapine plasma concentrations in a nonsecure psychiatric unit. Ther Adv Psychopharmacol. 2017;7(2):79-83. doi: 10.1177/2045125316677027.
Scheeres A, Xhezo R, Julius R, Coffman R, Frisby J, Weber L, et al. Changes in voluntary admission and restraint use after a comprehensive tobacco-free policy in inpatient psychiatric health facilities. Subst Abus. 2020;41(2):252-8. doi: 10.1080/08897077.2019.1635556
Huddlestone L, Sohal H, Paul C, Ratschen E. Complete smokefree policies in mental health inpatient settings: results from a mixed-methods evaluation before and after implementing national guidance. BMC Health Serv Res. 2018;18(1):542. doi: 10.1186/s12913-018-3320-6
Robson D, Spaducci G, McNeill A, Stewart D, Craig TJK, Yates M, Szatkowski L. Effect of implementation of a smoke-free policy on physical violence in a psychiatric inpatient setting: an interrupted time series analysis. Lancet Psychiatry. 2017;4(7):540-6. doi: 10.1016/S2215-0366(17)30209-2
Scheeres A, Xhezo R, Julius R, Coffman R, Frisby J, Weber L, Streeter J, Leone F, Bettigole C, Lawman H. Changes in voluntary admission and restraint use after a comprehensive tobacco-free policy in inpatient psychiatric health facilities. Subst Abus. 2020;41(2):252-8. doi: 10.1080/08897077.2019.1635556.
Cather C, Hoeppner S, Pachas G, Pratt S, Achtyes E, Cieslak KM, et al. Improved Depressive Symptoms in Adults with Schizophrenia During a Smoking Cessation Attempt with Varenicline and Behavioral Therapy. J Dual Diagn. 2017;13(3):168-78. doi: 10.1080/15504263.2017.1319585
Okoli CTC, Seng S. Correlates of Tobacco Use and Consumption Among Hospitalized Psychiatric Patients. West J Nurs Res. 2019;41(8):1121-36. doi: 10.1177/0193945918823483
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