Análise das incompatibilidades medicamentosas em uma unidade cardiointensiva: estudo transversal
Resumo
Objetivo: Avaliar as incompatibilidades de medicações intravenosas em pacientes cardiopatas internados em uma unidade cardiointensiva, associando as possíveis incompatibilidades com a gravidade e característica do evento adverso.
Método: Estudo transversal, observacional e quantitativo. Realizado em uma Unidade Cardiointensiva de um Hospital Universitário do município do Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu de março a junho de 2018. Para a identificação e classificação das incompatibilidades medicamentosas, foi utilizado o Micromedex®.
Resultados: Foram analisadas 111 prescrições, com um total de 1.497 medicamentos prescritos, a média de medicamentos por prescrição foi 13,49 (6 ±24), sendo 580 (38,74%) por via intravenosa, destes, 41,38% foram administrados simultaneamente com outro medicamento. O estudo apresentou 121 incompatibilidades e as classes medicamentosas que apresentaram maior número de incompatibilidades foram diuréticos, hipnóticos e Sedativos, estimulantes cardiovasculares (aminas vasoativas), antibióticos de uso sistêmico, corticoides de uso sistêmico, vasodilatadores cardiovasculares e antiarrítmicos. Destacando-se as incompatibilidades classificadas como moderadas, a furosemida com hidrocortisona e o midazolam com omeprazol e grave o fentanil com amiodarona. Conclusão: O estudo destaca a importância do aprazamento e administração de medicamentos pela equipe de enfermagem com base em conhecimentos farmacológicos. Espera-se que o quadro de recomendações elaborado no estudo, com os cuidados de enfermagem relacionados as incompatibilidades com maior potencial de gravidade e seus eventos, possa contribuir para segurança medicamentosa.
Downloads
-
Resumo1524
-
PDF (Español (España))1727
-
PDF1727
-
PDF 1727
Referências
Marsilio N, Silva D, Bueno D. Incompatibilidades medicamentosas em centro de tratamento intensivo adulto de um hospital universitário. Rev Bras Ter Intensiva. Porto Alegre. 2016; 28(2)147-153. DOI: http://dx.doi.org/10.5935/0103-507X.20160029
Cerdá S, Palau M, Nicolau R, Rubert M, Juan E. Administración compatible de la terapia intravenosa continua em el paciente coronário crítico. Enferm Cardiol. España, 2013; 59(2): 46-49.
Leal K, Leopoldino R, Verissimo L. Potencial de incompatibilidade de medicamentos intravenosos em uma unidade pediátrica. Einstein. Natal, 2016;14(2):185-9. DOI: https://doi.org/10.1590/S1679-45082016AO3723
World Health Organization. Medication Without Harm - Global Patient Safety Challenge on Medication Safety. Geneva: World Health Organization; 2017. [acess 2020 jul 06]. Available from: https://www.who.int/patientsafety/medication-safety/medication-without-harm-brochure/en/
Prelhacoski D, Silva D, Comarella L. Incompatibilidade medicamentosa em Unidade de Terapia Intensiva Pediatrica. UNIANDRADE. Paraná, 2016; 16(2):73-81. DOI: http://dx.doi.org/10.18024/1519-5694/revuniandrade.v16n2p73-81
Paixão, FM, Camerini, FG, Fassarella, CS, Henrique, DM, Assad, LG, Radighieri, AR. Gravidade das incompatibilidades medicamentosas em pacientes críticos: Uma revisão integrativa. Saúde Coletiva (Barueri), 2019; 9(51):1907-1912.DOI: https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2019v9i51p1907-1912
Malconi M, Lakatos E. Fundamentos de metodologia científica. 7. Ed-São Paulo: Atlas, 2010.
Malta M, Cardoso LO, Bastos FI, Magnanini MMF, Silva CMFP. Iniciativa STROBE: subsídios para a comunicação de estudos observacionais. Rev. Saúde Pública. 2010;44( 3 ): 559-565. DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-89102010000300021
Micromedex® 2.0. Truven Health Analytics Inc. 2013. [acesso em 10 out 2019]. Available from: http://www.micromedexsolutions.com .
World Health Organization (WHO). WHO Collaborating Centre on Drug Statistics Methodology. ACT/DDD Index 2019 [Internet]. Oslo, Noruega: WHO; 2019. [cited 2020 Apr 26]. Available from: http://www.whocc.no/atc_ddd_index/
Ondrej M, Jan M, Ales K, Jiri V. Incidence of intravenous drug incompatibilities in intensive care units. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub, 2015; 159(4):652-656. DOI: https://doi.org/10.5507/bp.2014.057
Benlabed M, Perez M, Gaudy R, et al. Clinical implications of intravenous drug incompatibilities in critically ill patients. Anaesth Crit Care Pain Med. 2019;38(2):173-180. DOI: https://doi.org/10.1016/j.accpm.2018.04.003
Santos L, Martinbiancho J, Tadiotto A, Kreutz L. Perfil das interações medicamentosas solicitadas ao Centro de Informações sobre Medicamentos de hospital universitário. Clinical and Biomedical Research [Internet]. 2011 [acesso em 27 jul 2020];31(3):326-35. Avaible from: http://seer.ufrgs.br/hcpa/article/view/22183 .
Paes GO, Moreira SO, Moreira MB, Martins TG. Incompatibilidade medicamentosa em terapia intensiva: revisão sobre as implicações para a prática de enfermagem. Rev. Eletr. Enf. 2017; 19. DOI: http://dx.doi.org/10.5216/ree.v19.38718 .
Cortes ALB, Silvino ZR. Fatores associados a interações medicamentosas potenciais em um Centro de Terapia Intensiva: estudo transversal. Esc. Anna Nery . 2019; 23( 3 ): e20180326. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2018-0326 .
Scrignoli CP, Teixeira VCMC, Leal DCP. Drug interactions among the most prescribed drugs in adult intensive care unit. Rev Bras Farm Hosp Serv Saude [Internet]. 2019. [citado em 2 de abril de 2020];7(2). Avaible from: https://rbfhss.org.br/sbrafh/article/view/252 .
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Brasil). Bulário eletrônico da Anvisa. [acesso em 20 out 2018]. Avaible from: http://www.anvisa.gov.br/bularioeletronico/
Santos MDP et al. Conhecimento de profissionais de enfermagem de um hospital público sobre interações medicamentosas. Uningá Review. 2016; .28 (1):39-44. [acesso em 20 out 2018]. Avaible from: http://revista.uninga.br/index.php/uningareviews/article/view/1848/1448
Bertsche T, Veith C, Stahl A, Hoppe-Tichy T, Meyer FJ, Katus H, et al. A purging procedure for pantoprazole and 4lumen catheters to prevent IV drug incompatibilities. Pharm World Sci. 2010; 32:663–669. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s11096-010-9422-9 .
Negeliskii C. Efeito de uma intervenção educativa com profissionais de enfermagem acerca da segurança do paciente na administração de medicamentos injetáveis. [acesso em 20 out 2019]. Avaible from: Porto Alegre, 2015. https://proqualis.net/sites/proqualis.net/files/000978150.pdf
As obras que são publicadas nesta revista estão sujeitas aos seguintes termos:
1. O Serviço de Publicações da Universidad de Murcia (a editorial) conserva os direitos patrimoniais (copyright) das obras publicadas, e favorece e permite a reutilização das mesmas sob a licença de utilização indicada no ponto 2.
© Serviço de publicações, Universidad de Murcia, 2011
2. As obras são publicadas na edição eletrónica da revista sob uma licença Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 3.0 Espanha (texto legal). Podem-se copiar, usar, difundir, transmitir e expor publicamente, sempre que: i) seja citado a autoria e a fonte original da sua publicação (revista, editorial e URL da obra); ii) não se usem para fins comerciais; iii) se mencione a existência e especificações desta licença de utilização.
3. Condições de auto-arquivo. É permitido e aconselha-se aos autores, difundir eletronicamente as versões pré-print (versão antes de ser avaliada) e/ou post-print (versão avaliada e aceite para a sua publicação) das suas obras antes da sua publicação, uma vez que, favorece a sua circulação e difusão mais cedo e com isso um possível aumento na sua citação e alcance entre a comunidade académica. Cor RoMEO: verde.
