Grado de adherencia terapéutica en pacientes en Unidades de Cuidados Intensivos
Resumo
Introducción: La adherencia al tratamiento en el escenario del paciente en la unidad de cuidados intensivos con factores de riesgo cardiovascular es fundamental y es de interés en los sistemas de salud.
Objetivo: Analizar los factores que influyen en la adherencia terapéutica al tratamiento de los pacientes con riesgo cardiovascular que ingresaron a tres unidades de Cuidados Intensivos.
Materiales y Método: Estudio descriptivo con variables cuantitativos con un diseño no probabilístico discrecional, con muestra: 38 pacientes durante un periodo de seis meses. Instrumento utilizado: “Factores que influyen en la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”.
Resultados: El rango de edad más predominante es de 61-70 años (28.8%), el 55,3% fueron hombres, el grado de adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico mostró situación de ventaja para adherirse 61%, y con un apoyo familiar para atender las necesidades básicas, situación de riesgo para no adherirse 26%, 39.4% que reporta la “dificultades en los cambios de la dieta por el alto costo de los alimentos recomendados” y situación de no adherirse 13%, al tratamiento.
Conclusiones: Se destaca la importancia de la relación proveedor-paciente en grado de adherencia de las tres IPS, donde se evidencia la intervención del primer nivel con acciones de autocuidado individual. Sin embargo, se encuentra un porcentaje significativo de riesgo y de no adherencia por factores relacionados con el paciente y el proveedor, lo que influye en los reingresos a la unidad de cuidados intensivos.
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Referências
(1) Benítez G, Paiva T, Ortellado J, González G, Sánchez C. Manual de Manejo de Enfermedades Crónicas No Transmisibles, desde la Atención Primaria de Salud. Dirección General de Vigilancia de la Salud. Asunción: Primera Edición; 2015.
(2) Mayoral JM et al. Las enfermedades crónicas como prioridad de la vigilancia de la salud pública en España. Gaceta Sanitaria. 2016;(30)2:154-157. Disponible en:
https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2015.12.008
(3) Cruz-Sánchez E et al. Factores de riesgo cardiovascular en estudiantes de enfermería de una universidad pública. Revista Enfermería Universitaria [Internet]. 2016:13(4):226-232. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.reu.2016.09.004
(4) Areiza M et al. Conocimiento y factores de riesgo cardiovascular en pacientes ambulatorios. Rev Colomb Cardiol. 2017; xxx(xx):1-7. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.rccar.2017.07.011
(5) Martín-Portugués IA, Sánchez Mesa B, Sánchez Lora FJ. Factores de riesgo cardiovascular en situaciones clínicas específicas: diabetes mellitus, insuficiencia renal, enfermedades inflamatorias crónicas, infecciones crónicas, VIH, edad y sexo. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. 2017;12(42):2503-2508. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.med.2017.10.004
(6) Salgado Ordóñez F, Sanz Cánovas J, Pacheco Yepes R. Riesgo cardiovascular. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. 2017;12(42):2477-2484. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.med.2017.10.001
(7) López Romero LA, Romero Guevara SL, Parra DI, Rojas Sánchez LZ. Adherencia al tratamiento: Concepto y medición. Hacia promoc. salud. 2016;21(1):117-137. Disponible en: https://doi.org/10.17151/hpsal.2016.21.1.10
(8) Salcedo Barajas A, Gómez Ochoa AM. Grados de riesgo para la adherencia terapéutica en personas con hipertensión arterial. Avances en Enfermería. 2014;32(1):33-43. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15446/av.enferm.v32n1.46033
(9) Raile Alligood, M. Modelos y teorías de enfermería. 2011. 7 ed. España: ELSEVIER.
(10) Sandoval D, Chacón J, Muñoz R, Henríquez Ó, Koch E, Romero T. Influencia de factores psicosociales en la adherencia al tratamiento farmacológico antihipertensivo. Resultados de una cohorte del Programa de Salud Cardiovascular de la Región Metropolitana, Chile. Revista Médica de Chile. 2014;142(10):1245-1252. Disponible en:https://doi.org/10.4067/S0034-98872014001000003
(11) Conthe P et al. Pinto, Adherencia terapéutica en la enfermedad crónica: estado de la situación y perspectiva de futuro. Revista Clínica Española. 2014;(214)6:336-344. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rce.2014.03.008
(12) Bonilla Ibáñez CP. Adherencia y factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas que presentan factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Una revisión de literatura. Bogotá D.C. Colombia: Editorial Universidad Nacional de Colombia.
(13) Minimental escala psicométrica breve para evaluar el estado cognitivo de las personas disponible en: http://www.ome.es/media/docs/Novedad_Test_Minimental.pdf
(14) Bonilla C, Gutiérrez E. Desarrollo y características psicométricas del instrumento para evaluar los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Avances de Enfermería. 2014;32(1):53-62. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15446/av.enferm.v32n1.46035
(15) Republica de Colombia. Ministerio de salud. Resolución Numero 8430 de 1993. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF
(16) Ortiz Suarez, C. Instrumento para evaluar la Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Avances de Enfermería. 2010;28(2):73-87.
(17) Mozaffarian D et al. Heart Disease And Stroke Statistics. A report from de American Heart Association. Circulation. 2016;133(8):e38-360. Available from: https://doi.org/10 .1161/CIR.0000000000000350
(18) Salgado Ordóñez F, Sanz Cánovas J, Pacheco Yepes F. Riesgo cardiovascular. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado.
;12(42):2477-2484. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.med.2017.10.001
(19) Hernández DY. Relación entre estados de salud y riesgos de no adherencia al tratamiento en pacientes en rehabilitación cardiaca. Avances en Enfermería. 2015;33(1):114-123. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15446/av.enferm.v33n1.41825
(20) Ortega Oviedo SI, Vargas Rosero E. Grado de adherencia a tratamientos en personas con riesgo cardiovascular. Avances en Enfermería. 2014;32(1):1-25. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15446/av.enferm.v32n1.46032
(21) Rojas-Reyes J, Flórez-Flórez ML. Adherencia al tratamiento y calidad de vida en personas con infarto agudo de miocardio. Aquichan. 2016;16(3):328-339. Disponible en: Doi: 10.5294/ aqui.2016.16.3.5
(22) Bonilla C. Diseño de un instrumento para evaluar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en personas con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular: validez de contenido y validez aparente del mismo [tesis magistral]. Bogotá: Facultad de Enfermería, Universidad Nacional de Colombia; 2006.
(23) Zanbrano CR, Duitama JF, Posada VJ, Florez JF. Percepción de la adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Rev. Fac. Nac. Salud Pública. 2012; (30)2:163-174.
(24) Herrera Guerra E. Adherencia al tratamiento en personas con hipertensión arterial. Rev. Av.enferm. 2012;(30)2:67-75.
(25) Rodríguez-Abt JC, Solís-Visscher RJ, Rogic-Valencia SJ, Román Y, Reyes-Rocha M. Association between hypertension awareness and treatment adherence in hypertensive patients at hospital nacional edgardo rebagliati martins in Lima, Perú, 2015. Revista Facultad de Medicina. 2017;65(1):55-60. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v65n1.56773
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