Dolor del recién nacido expuesto a procedimientos de enfermería en la unidad de neonatología de un hospital clínico chileno
Resumen
El objetivo de este estudio fue valorar la intensidad del dolor en los recién nacidos frente a procedimientos de enfermería, que les fueron realizados con ocasión de los cuidados y tratamiento. Se sustentó desde la visión humanista del cuidado de Jean Watson.
Metodología: Estudio descriptivo-correlacional, de corte transversal, cuya población estuvo constituida por recién nacidos hospitalizados en la Unidad de Neonatología del Hospital Clínico Herminda Martín de Chillán, en el período de junio a septiembre del año 2015. Para Valorar el dolor se aplicó la escala de valoración del dolor de Susan Givens Bell y un cuestionario semiestructurado de variables sociodemográficas.
Resultados: La muestra estuvo conformada por 52 Recién Nacidos en un porcentaje igual de hombres y mujeres El mayor número de procedimientos realizados fueron instalación de sonda orogástrica, punción venosa y arterial, siendo esta última la causante de dolor moderado en el R.N. El nivel de dolor presentado por la muestra, fue en un 42,3% dolor intenso, el 23,1% dolor moderado y en un 34,6 % no presentó dolor. El Instrumento presentó una confiabilidad con un alfa de Crombach de 0,802.
Conclusiones: Los prematuros menores de 37 semanas sintieron mayor dolor que los RN de término.El peso de nacimiento se observó que a mayor peso mayor es el dolor. El APGAR de nacimiento en el estudio se observó que hay una relación directa, pero débil, que a mayor APGAR al nacer, mayor es dolor.
Descargas
Citas
López EN, Chova FC, Iglesias FG, Baldo MJM. Manejo del dolor en el recién nacido. Asociación Española de Pediatría (AEP) [en línea]; 2008 (accesado 11 de junio 2014). Disponible en:http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/49.pdf
Oliveira RM, Silva AVS, Silva LMSD, Silva APAD, Chaves EMC, Bezerra SC. Implementação de medidas para o alívio da dor em neonatos pela equipe de enfermagem. EscAnna Nery [en línea]; 2011[ accesado 3 octubre del 2014.];15 ( 2) 277-283. Disponible en :http://www.scielo.br/pdf/ean/v15n2/v15n2a09.
Mena Nanning Patricia, Mühlhausen Muñoz Germán, Novoa Pizarro José M, Vivanco GiesenGuillermo . Guías nacionales de neonatologías Ministerio de salud chile[en línea]. 2005 [accesado 3 octubre del 2014.]. Disponible en: http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/2005_Guia%20Nacional%20de%20neonatologia.pdf.
Miranda M. Nacimientos prematuros en Chile aumentan en tres mil casos durante una década [en línea]. La tercera. 21 de julio de 2014. Actualidad Nacional. Pag 13. (accesado 9 de octubre del 2014). Disponibleen:http://www.latercera.com/noticia/nacional/2014/07/680-587643-9-nacimientos-prematuros-en-chile-aumentan-en-tres-mil-casos-durante-una-decada.
Sellán Soto M°, DiazMartinez L, VasquezSellánA.Valoración del dolor y aplicaci´n de intervenciones terapéuticas enfermeras en paciente neonatal y pediátrico, en contextos asistenciales hospitalarios. Revista cubana de enfermería[en línea]. 2012. (accesado 9 de octubre del 2014); 28 (2): 144-155. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03192012000200010
Albarracín Cardenas A. Dolor: Historia, Morfofisilogia, Evaluación y Costo. Rev Col Enf[en línea]. 2007 [accesado el 11 de octubre del 2014.];1 (2).
Soriano Faura J, Analgesia no farmacológica: necesidad de implantar esta práctica en nuestra atención en los recién nacidos y lactantes ante procedimientos dolorosos. EvidPediatr [en línea].. 2010 ( acesado 11 de octubre del 2014); 6 (72):1-3. Disponible en:
http://www.evidenciasenpediatria.es/files/41-11057-RUTA/72ED.pdf
Cristina M, Dolores SM. Estrategias no farmacológicas en el alivio del dolor del recién nacido en procedimientos de enfermería. Rev Enfermería InstMex Seguro Soc [en línea]; 2008 [accesado 11 de octubre del 2014];16 (2): 83-85. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/enfermeriaimss/eim-2008/eim082e.pdf.
Gallegos-Martínez, J., & Salazar-Juárez, M. Dolor en el neonato: Humanización del cuidado neonatal. Enfermería neurológica, México [en línea]; 2010 [accesado 13 de octubre del 2014]; 9 (1): 26-31.
Hernández Hernández AR, Vázquez Solano EJ, Chávez A, Villa Guillén M, Villanueva García D, Murguía de Sierra T. Valoración y manejo del dolor en neonatos. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex[en línea]; 2004 [accesad0 13 de octubre del 2014];61(2):164-173. Disponibleen: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1665-11462004000200009&lng=es
Rivas A, Rivas E, Bustos L. Validación de escala de valoración del dolor en recién nacidos en una unidad de neonatología. Cienc. Enferm [en línea]. 2012 Ago [accesado 2014 Oct 16]; 18( 2 ): 93-99. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95532012000200010
Velásquez Gómez L, Moncada Díaz L, MCCarthy Vallejo N, Galdámez Fuentes R. “Intensidad de respuesta al dolor en neonatos sometidos a procedimientos médico- quirúrgicos menosres”.Tesis Gatemala 2011. Universidad de San Carlos de Guatemala , Facultad de Ciencias Médicas. Disponible en :
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_8788.pdf
Steffen G, Olvera Gutiérrez A , Hernández Salas A , Díaz Torres B. Valoración del dolor en procedimientos realizados a neonatos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales [en línea]. (2011) [accesado 2015 octubre 9.]. Pediatría de México; 13( 4): 145-150. Disponibleen:
http://www.medigraphic.com/pdfs/conapeme/pm-2011/pm114c.pdf.
Betancourt-Fuentes, C. E., Espinosa-García, J. O., Aguilar-Herrera, S., García-Chacón, M. G., Martínez-González, M. C., & Piedra-Santos, M. D. Estrategias no farmacológicas en el alivio del dolor del recién nacido en procedimientos de enfermería. RevEnfermInstMex Seguro Soc[ en línea ]. 2008 [ accesado mayo 17 2015];16 ( 2): 83-8. Disponible en:http://new.medigraphic.com/cgibin/resumenMain.cgi?IDARTICULO=18935
Giraldo Montoya I, Rodríguez Gázquez M, Mejía Cadavid , Quirós Jaramillo A. Efectividad del uso de la sucrosa en la prevención del dolor durante la punción venosa en neonatos. Enfermería Clínica [ em línea ]. 2009 [ acessado abril 28 2015] ; 19(5) : 267-274.Disponibleen.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1130862109001387
Vera Maria, Leitão Cardoso Lucia, Martins Farias Leiliane, Martins de Melo Gleicia. Música y glucosa al 25 % en el alivio del dolor de los prematuros ensayo clínico aleatorio. Rev. Latino-Am. Enfermagem [ en línea]. Septiembre – octubre 2014 [ acessado febrero 7 2016]; 22(5):810-8. Disponibleen.
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v22n5/es_0104-1169-rlae-22-05-00810.pdf
Antunes Joice Cristina Pereira, Nascimento Maria Aparecida de Luca. A sucção não nutritiva do recém-nascido prematuro como uma tecnologia de enfermagem. Rev. bras. enferm. [en línea]. 2013 Oct [cited 2015 Dec 28] ; 66( 5 ): 663-667. Availablefrom: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034.
Álvarez Echeverri T. El dolor en los neonatos. Enfoque diagnóstico y terapéutico.IATREIA [en línea]; 2000 [ accesado 13 de octubre del 2014]);13. (4):246. Disponible en :
http://aprendeenlinea.udea.edu.co/revistas/index.php/iatreia/article/viewArticle/3784.
Eberhard F María Eliana, Mora D Ximena. Manejo del dolor en el paciente pediátrico. Rev. chil. Pediatr[en línea];2004 May [accesado 13 de octubre 2014.]; 75(3): 277-279. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062004000300012
Villamil Gonzalez A, Ríos Gutiérrez M, Bello Pacheco M, López Soto N, Pabón Sánchez I.Valoración del dolor neonatal:: una experiencia clínica.Aquichán [online]. 2007. 7 (2).120-129. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-59972007000200002.
Johnston CC, Stevens BJ. Experience in a neonatal intensive care unit affects pain response. Pediatrics [En línea]. 1996 [accesado agosto 14 2015];98(5):925-30. Dispoble en:
Velásquez Gómez L, Moncada Díaz L, MCCarthy Vallejo N, Galdámez Fuentes R. “Intensidad de respuesta al dolor en neonatos sometidos a procedimientos médico- quirúrgicos menosres”.Tesis Gatemala 2011. Universidad de San Carlos de Guatemala , Facultad de Ciencias Médicas. Disponible en :
http://biblioteca.usac.edu.gt/tesis/05/05_8788.pdf
Sawires HK, Abd-El Meguid ME, Ishak MF, Abd-El Hady ME. Do term newborns respond similarly to different painful procedures?.Iran J Pediatr [en línea]; 2014 [accesado 2016 enero 22 ]; 24(6):679-84. Disponible en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26019771.
Tamez R, Pantoja M. Enfermería en la unidad de cuidados intensivos neonatal. 2° ed. Buenos Aires : Editorial Médica Panamericana;2004:vol. 6.45-47.
Fernández, M. Lardón. "Analgesia y sedación en pediatría”. Boletín SPAO. 2011;5 (1): pag 14. disponible en:
http://www.spao.es/documentos/boletines/pdf-boletin-seccion-17-secciones-41813.pdf.
Flores M. Neurofisiologia del dolor en el feto y el recién nacido. Rev dol clin ter. 2003:vol.2.15-20. [citado 2016 enero 20 ].
Pérez Villegas Ruth, Villalobos Alarcón Eva, Aguayo García Karen, Guerrero Faquiez Mónica. Valoración y estrategias no farmacológicas en el tratamiento del dolor neonatal. Rev cubana pediatr [revista en la internet]. 2006 sep [citado 2014 nov 06] ; 78(3): . disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0034-75312006000300008&lng=es.
Las obras que se publican en esta revista están sujetas a los siguientes términos:
1. El Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia (la editorial) conserva los derechos patrimoniales (copyright) de las obras publicadas, y favorece y permite la reutilización de las mismas bajo la licencia de uso indicada en el punto 2.
© Servicio de Publicaciones, Universidad de Murcia, 2018
2. Las obras se publican en la edición electrónica de la revista bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 España (texto legal). Se pueden copiar, usar, difundir, transmitir y exponer públicamente, siempre que: i) se cite la autoría y la fuente original de su publicación (revista, editorial y URL de la obra); ii) no se usen para fines comerciales; iii) se mencione la existencia y especificaciones de esta licencia de uso.
3. Condiciones de auto-archivo. Se permite y se anima a los autores a difundir electrónicamente las versiones pre-print (versión antes de ser evaluada y enviada a la revista) y/o post-print (versión evaluada y aceptada para su publicación) de sus obras antes de su publicación, ya que favorece su circulación y difusión más temprana y con ello un posible aumento en su citación y alcance entre la comunidad académica. Color RoMEO: verde.
