Trends in maternal mortality in the department of Córdoba – Colombia, 2008 - 2020
Abstract
Introduction: Maternal mortality is recognized worldwide as a public health issue, a situation that has been addressed by the United Nations (UN) including its reduction within the third objective of sustainable development. Likewise, the World Health Organization (WHO) and the Pan American Health Organization (PAHO) have been in charge of establishing programs focusing on promoting and improving maternal health.
Objective: Analyze the evolution of maternal mortality in the department of Córdoba - Colombia in the period 2008 to 2020 and identify changes in the trend.
Method: Ecological with retrospective information. The maternal mortality ratio was calculated for the department of Córdoba and for Colombia for the period 2008 - 2020. Using joinpoint regression, the Annual Percentage Change (APC) of the ratio was estimated and inflection points were identified.
Results: The results of the study show two periods with an increasing trend for the department of Córdoba: the first between 2008 and 2010 with a PCA of 8.3 (95% CI: -71.3 – 462.6) and the second between 2018 and 2020 with a APC of 20.8 (CI95% -63.3 – 297.3). However, the p value in both time periods is not statistically significant.
Conclusions: The MMR in the department of Córdoba presents a fluctuating behavior with large increases and sudden decreases that suggest deficiencies in the recording of information and in the notification of the event.
Downloads
References
Tendencias de la mortalidad materna: 2000 a 2017: estimaciones de la OMS, UNICEF, UNFPA, el Grupo del Banco Mundial y la División de Población de las Naciones Unidas. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2019.
Departamento Nacional de Planeación. “Estrategia para la Implementación de los Objetivos de Desarrollo Sostenible Documento Conpes Social 3918. Bogotá D.C. 15 de marzo del 2018. Disponible en: https://colaboracion.dnp.gov.co/CDT/Conpes/Econ%C3% B3micos/3918.pdf.
Organización Panamericana de la Salud/OMS (1995). Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas relacionados con la salud. Washington, D. C: Edición 2003, 10ª revisión, pp. 139.
Guía de la OMS para la aplicación de la CIE-10 a las muertes ocurridas durante embarazo, parto y puerperio: CIE-MM. Organización Mundial de la Salud 2012.
Vélez-Maya MA, Grillo-Ardila CF, Higuera-R IL, Molano D. Ginecol Obstet Mex. Caracterización de la mortalidad materna temprana en Bogotá. Estudio de vigilancia epidemiológica de casos centinela. Ginecol Obstet Mex. 2019 julio;87(7):425-435. https://doi .org/10.24245/gom.v87i7.2834.
World Health Organization. Trends in maternal mortality: 1990-2013. Estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank and the United Nations Population Division. World Heal Organ; 2014. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112682/9789241507226_eng.pdf;jsessionid=D4315C28C854AE15FBBC6EB7DE4BD0EC?sequence=2. (Consulta: Julio de 2022).
Rodríguez Rojas, Y. L., & Rodríguez Hernández, A. (2012). ANÁLISIS DE LA MORTALIDAD MATERNA DESDE LOS DETERMINANTES SOCIALES EN LOS PAÍSES DE LATINOAMÉRICA Y EL CARIBE. Movimiento Científico, 6(1), 132–143. https://doi.org/10.33881/2011-7191.%x
Gálvez, M., Arreaza, M. y Rodríguez, J. (2009). Mor¬talidad materna de pacientes atendidas en la UCI del Hospital Simón Bolívar, Bogotá (Colombia) 2004-2006. Rev Colomb Obstet Ginecol 60(2), 152-8.
República de Colombia. Ministerio de Salud y Protección Social. Análisis de situación de Salud (ASIS) Colombia 2020. Imprenta Nacional de Colombia. Bogotá DC, diciembre de 2020.
Organización Mundial de la Salud. Indicadores Básicos. Situación de Salud de las Américas. 2018.
Presidencia de Colombia. Consejo Nacional de Política Económica y Social República de Colombia Departamento Nacional de Planeación. Estrategia para la Implementación de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) en Colombia. CONPES 3918 del 15 de marzo de 2018.
Asamblea departamental de Córdoba. Ordenanza No 0009 de 2020.Por medio de la cual se adopta el Plan de Desarrollo Departamental “Ahora le Toca a Córdoba: Oportunidades, Bienestar y Seguridad 2020– 2023”. Disponible en: http://www.cordoba.gov.co/planes/plan-de-desarrollo-departamental-2020-2023.
You D, et al. Global, regional, and national levels and trends in under-5 mortality between 1990 and 2015, with scenario-based projections to 2030: a systematic analysis by the UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation. Lancet.2015;386(10010):2275-86. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00120-8.
World Health Organization. Trends in maternal mortality: 1900 to 2015: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, The World Bank Group and the United Nations Population Division. Geneva: World Health Organization; 2015. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/194254/9789241565141_eng.pdf?sequence=1. (Consulta: septiembre de 2022).
Puig X, Ginebra J, Gispert R. Analysis of mortality time trend using generalized linear models. Gac Sanit. 2005;19(6):481–5.
National Cancer Institute. Joinpoint Trend Analysis Software. Washington D.C.: U.S. Department of Health & Human Services; 2020. Disponible en: https://surveillance.cancer.gov/joinpoint/
Colombia. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de Vigilancia en Salud Pública de Mortalidad Materna. versión 1. [Internet] 2022. https://doi.org/10.33610/infoeventos.45
Hernández-Ávila J, Palacio-Mejía L, Santos-Luna R, Fernández-Niño J, Quezada-Sánchez D. Desarrollo de un modelo que combina métodos probabilísticos, geográficos y demográficos para estimar y corregir el subregistro de las defunciones en México. INEGI - CONACYT; 2018.
Rojas-Botero ML, Borrero-Ramírez YE, Fernández-Niño JA. Evaluación de la calidad de las estadísticas vitales de niños menores de cinco años. Colombia, 2000-2018. Salud UIS [Internet]. 18 de noviembre de 2022 [citado 23 de noviembre de 2022];55. Disponible en: https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistasaluduis/article/view/12233
Rosero Bixby L. Uso de las estadísticas vitales de mortalidad para evaluar el impacto de la reforma del sector de la salud en las localidades de Costa Rica. En: Notas de población no 89. CEPAL. Santiago de Chile: CEPAL; 2016.
Observatorio de igualdad de género de América Latina y el Caribe. División de asuntos de género. CEPAL Naciones Unidas. Indicadores mortalidad materna https://oig.cepal.org/es/indicadores/mortalidad-materna.
PAHO. Reducción de la Mortalidad y la Morbilidad Maternas Consenso Estratégico Interagencial para América Latina y el Caribe.2020. Disponible en: https://lac.unfpa.org/es/publications/reducci%C3%B3n-de-la-mortalidad-y-la morbilidad-maternas-consenso-estrat%C3%A9gico-interagencial
Say L, et al. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health 2014; 2(6): e323-33. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X.
Amjad S, MacDonald I, Chambers T, Osornio-Vargas A, Chandra S, Voaklander D, Ospina MB. Social determinants of health and adverse maternal and birth outcomes in adolescent pregnancies: A systematic review and meta-analysis. Paediatr Perinat Epidemiol. 2019 Jan;33(1):88-99. doi: 10.1111/ppe.12529. Epub 2018 Dec 5. PMID: 30516287.
Cárdenas-Cárdenas L, et al. Maternal mortality in Colombia in 2011: a two level ecological study. PLoS One. 2015;10(3): e0118944. doi: 10.1371/journal.pone.0118944.
Miceli Isabel, Borda María Elena, Casale Roberto, Ferreirós Alberto. Mortalidad materna: Hospital Profesor Alejandro Posadas, Buenos Aires. Evolución 2003-2015. Medicina (B. Aires) [Internet]. 2020 Abr [citado 2022 Sep 22] ; 80( 2 ): 117-126. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802020000300004&lng=es.
Asprilla Córdoba K, Montenegro Martínez G. Desigualdades sociales en salud: análisis de la región pacífica colombiana. Salud UIS. 2022; 54: e22048. doi: https://doi.org/10.18273/saluduis.54.e:22048.
República de Colombia. Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas (DANE). Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI). Disponible en: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/pobreza-y-condiciones-de-vida/necesidades-basicas-insatisfechas-nbi#:
Rodríguez Díaz DR, Ucañay Carrasco PO, Albuquerque Fernández P, Castañeda Sabogal A, Publisevich Hurtado BMM. Tendencia en la razón de la mortalidad materna en Trujillo Metropolitano: un estudio multicéntrico. 2000 – 2011. revucv-scientia [Internet]. 30 de junio de 2013 [citado 18 de noviembre de 2022];5(1):51-69. Disponible en: https://revistas.ucv.edu.pe/index.php/ucv-scientia/article/view/968.
Alkema L, et al. Global, regional, and national levels and trends in maternal mortality between 1990 and 2015, with scenario-based projections to 2030: a systematic analysis by the UN Maternal Mortality Estimation Inter-Agency Group. Lancet. 2016;387(10017):462-74. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00838
The works published in this magazine are subject to the following terms:
1. The Publications Service of the University of Murcia (the publisher) preserves the copyright of the published works, and encourages and allows the reuse of the works under the license for use stated in point 2.
© Servicio de Publicaciones, Universidad de Murcia, 2011 (© Publications Service, University of Murcia, 2011)
2. The works are published in the electronic edition of the journal under Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 3.0 España(texto legal) “ a Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Spain license (legal text)”. They can be copied, used, broadcasted, transmitted and publicly displayed, provided that: i) the authorship and original source of their publication (journal, publisher and URL) are cited; (ii) are not used for commercial purposes; iii) the existence and specifications of this license is mentioned.
3. Conditions of self-archiving. Authors are allowed and encouraged to electronically disseminate the pre-print (pre-reviewed ) and / or post-print (reviewed and accepted for publication) versions of their works prior to publication, as it ensures a wider circulation and dissemination which may lead to a possible increase in its mention and a higher scope among the academic community. RoMEO color: green.
