Quality of health care for the elderly in primary care: an integrative review
Abstract
Objective: To investigate, through an integrative literature review, the quality of health care for the elderly in primary care.
Material and Methods: Integrative literature review conducted in MEDLINE/PubMed, SciELO, LILACS and BDENF databases between April and May 2020, which generated 780 references. After removal of the duplicates and use of inclusion and exclusion criteria, the final sample consisted of 15 articles.
Results: The quality of health care for the elderly in primary care was associated with potential and weaknesses that involved the availability and training of human resources, adoption of evaluation protocols, monitoring and follow-up, supply of inputs and structural variables linked to infrastructure and intersectoral support network. The effectiveness of actions to the elderly in primary care was related to the implementation of the Family Health Strategy, combined with the active action of the community health agent in the territory and the participation of the elderly in the decisions.
Conclusion: Strengthening the health care of the elderly in primary care involves short, medium and long-term efforts related to education, human and material resources management, networking, and the formation of ties with the territory and the elderly person.
Downloads
References
Camarano AA. Envelhecimento da população brasileira: uma contribuição demográfica. Brasília (DF): Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada; 2002 [acesso em 27 Jul 20]. Disponível em: https://www.ipea.gov.br/portal/images/stories/PDFs/TDs/td_0858.pdf
Yasobant S. Comprehensive public health action for our aging world: the quintessence of public health policy. J Int Med Res [internet]. 2018 [acesso em 27 Jul 20];46(2):555-56. Disponível em: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0300060517718452
Martins AB, D’Avila OP, Hilgert JB, Hugo FN. Atenção primária à saúde voltada as necessidades dos idosos: da teoria à prática. Ciênc Saúde Colet [internet]. 2014 [acesso em 27 Jul 20];19(8):3403-16. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232014198.13312013
Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília (DF); 2006 [acesso em 27 Jul 20]. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/cadernos_ab/abcad19.pdf
Ministério da Saúde (BR). Portaria GM/MS nº 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília (DF); 2017 [acesso em 27 Jul 20]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html
Fernandes MTO, Soares SM. O desenvolvimento de políticas públicas de atenção ao idoso no Brasil. Rev Esc Enferm USP [internet]. 2012 [acesso em 27 Jul 20];46(6):1494-1502. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0080-62342012000600029
Ministério da Saúde (BR). Portaria GM/MS nº 2.528, de 19 de outubro de 2006. Aprova a Política Nacional da Pessoa Idosa. Brasília (DF); 2006 [acesso em 27 Jul 20]. Disponíveis em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2006/prt2528_19_10_2006.html
Costa MFBNA, Ciosak SI. Atenção integral na saúde do idoso no Programa Saúde da Família: visão dos profissionais de saúde. Rev Esc Enferm USP [internet]. 2010 [acesso em 27 Jul 20];44(2):437-44. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v44n2/28.pdf
Macinko J, Andrade FB, Souza Junior PRB, Lima-Costa MF. Primary care and healthcare utilization among older Brazilians (ELSI-Brazil). Rev Saúde Pública [internet]. 2018 [acesso em 27 Jul 20];52:suppl2:6s. Disponível em: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000595
Pluye P, Hong QN. Combining the power of stories and the power of numbers: mixed methods research and mixed studies reviews. Annu Rev Public Health [internet]. 2014 [acesso em 10 Abr 20];35(1):29-45. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1146/annurev-publhealth-032013-182440
OCEBM Levels of Evidence Working Group. The Oxford 2011 Levels of Evidence [Internet]. Oxford: Oxford Centre for Evidence-Based Medicine; 2011 [acesso em 2019 Set 21]. Disponível em: https://www.cebm.net/2016/05/ocebm-levels-of- evidence/
Placideli N, Castanheira ERL, Dias A, Silva PA, Carrapato JLF, Sanine PR et al. Avaliação da atenção integral ao idoso em serviços de atenção primária. Rev Saúde Pública (Online) [Internet]. 2020 [acesso em 13 Abr 20];54(6):1-14. Disponível em: http://doi.org/10.11606/s1518-8787.2020054001370
Vestjens L, Cramm JM, Nieboer AP. Quality of primary care delivery and productive interactions among community-living frail older persons and their general practitioners and practice nurses. BMC health serv res (Online) [Internet]. 2019 [acesso em 14 Abr 20];19(496):1-12. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12913-019-4255-2
Kelly G, Mrengqwa L, Geffen L. “They don’t’ care about us”: older people’s experiences of primary healthcare in Cape Town, South Africa. BMC geriatr (Online) [Internet]. 2019 [acesso em 14 Abr 20];19(98):1-14. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12877-019-1116-0
Naidoo K, Van Wyk J. What the elderly experience and expect from primary care services in KwaZulu-Natal, South Africa. Afr j prim health care fam med [Internet]. 2019 [acesso em 14 Abr 20];11(1):12100. Disponível em: https://doi.org/10.4102/phcfm.v11i1.2100
Meireles VC, Baldissera VDA. Qualidade da atenção aos idosos: risco de lesão por pressão como condição marcadora. Rev Rene (Online) [Internet]. 2019 [acesso em 13 Abr 20];20:e40122. Disponível em: http://dx.doi.org/10.15253/2175-6783.20192040122
Silva LB, Silva PAB, Santos JFG, Silqueira SMF, Borges EL, Soares SM. Estratos de risco e qualidade do cuidado à pessoa idosa na Atenção Primária à Saúde. Rev latinoam enferm (Online) [Internet]. 2019 [acesso em 13 Abr 20];27:e3166. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.2968.3166
Andrade LAF, Salazar PEL, Leopoldino KDM, Montenegro CB. Avaliação da qualidade da atenção primária à saúde segundo o nível de satisfação dos idosos. Rev gaúch enferm [Internet]. 2019 [acesso em 14 Abr 20];40:e20180389. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2019.20180389
Augusto DK, Lima-Costa MF, Macinko J, Peixoto SV. Fatores associados à avaliação da atenção primária à saúde por idosos residentes na Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, 2010. Epidemiol serv saúde [Internet]. 2019 [acesso em 14 abr 20]; 28(1):e2018128. Disponível em: http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742019000100017
Hamayel NAA, Isenberg SR, Hannum SM, Sixon J, Clegg K, Dy SM. Older patient’s perspectives on quality of serious illness care in primary care. Am j hosp palliat care [Internet]. 2018 [acesso em 14 Abr 20];20(10):1-7. Disponível em: https://doi.org/10.1177/1049909118771675
Vestjens L, Cramm JM, Nieboer AP. An integrated primary care approach for frail community-dwelling older persons: a step forward in improving the quality of care. BMC health serv res [Internet]. 2018 [acesso em 14 Abr 20]; 18(28):2-13. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12913-017-2827-6
Coelho LP, Motta LB, Caldas CP. Rede de atenção ao idoso: fatores facilitadores e barreiras para implementação. Physis (Rio J) [Internet]. 2018 [acesso em 14 de Abr 20];28(4):e280404. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-73312018280404
Placideli N, Castanheira ERL. Atenção à saúde da pessoa idosa e ao envelhecimento em uma Rede de Serviços de Atenção Primária. Rev Kairós [Internet]. 2017 [acesso em 14 Abr 20];20(2):247-269. Disponível em: http://dx.doi.org/10.23925/2176-901X.2017v20i2p247-269
Souza AMG, Ferreira TLS, Santos KMR, Oliveira DJD, Andrade FB. Avaliação da assistência à pessoa idosa na atenção primária à saúde: perspectiva de usuários. Rev Ciênc Plur [Internet]. 2017 [acesso em 14 Abr 20];3(2):42-52. Disponível em: https://periodicos.ufrn.br/rcp/article/view/12705/8989
Van de Pol MHJ, Fluit CRMG, Lagro J, Niessen D, Rikkert MGMO, Lagro-Janssen ALM. Quality care provision for older people: an interview study with patients and primary healthcare professionals. Br j gen pract [Internet]. 2015 [acesso em 14 Abr 20];65(637):e500-7. Disponível em: https://doi.org/10.3399/bjgp15X686065
Medeiros SG, Morais FRR. Organização dos serviços na atenção à saúde da idosa: percepção de usuárias. Interface (Botucatu Online) [internet]. 2015 [acesso em 14 Abr 20];19(52):109-19. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/1807-57622014.0264
Braun V, Clarke V. Using thematic analysis in psychology. Qual Res Psychol [Internet]. 2006 [acesso em 10 Abr 20];3(2):77-101. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1191/1478088706qp063oa
The works published in this magazine are subject to the following terms:
1. The Publications Service of the University of Murcia (the publisher) preserves the copyright of the published works, and encourages and allows the reuse of the works under the license for use stated in point 2.
© Servicio de Publicaciones, Universidad de Murcia, 2011 (© Publications Service, University of Murcia, 2011)
2. The works are published in the electronic edition of the journal under Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 3.0 España(texto legal) “ a Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Spain license (legal text)”. They can be copied, used, broadcasted, transmitted and publicly displayed, provided that: i) the authorship and original source of their publication (journal, publisher and URL) are cited; (ii) are not used for commercial purposes; iii) the existence and specifications of this license is mentioned.
3. Conditions of self-archiving. Authors are allowed and encouraged to electronically disseminate the pre-print (pre-reviewed ) and / or post-print (reviewed and accepted for publication) versions of their works prior to publication, as it ensures a wider circulation and dissemination which may lead to a possible increase in its mention and a higher scope among the academic community. RoMEO color: green.
