Características del paciente quemado usuario de opioide y factores que contribuyen a depresión respiratoria

  • Danielle Mendonça Henrique
  • Lolita Dopico Silva
  • Sandra Regina Maciqueira Pareira
Palabras clave: Enfermería, Quemaduras, Analgésicos opióides, insuficiencia respiratoria

Resumen

Objetivo: Describir las características de los pacientes quemados usuarios de opioides e identificar los factores que predisponen a depresión respiratoria.

 

Método: Transversal retrospectivo, en el que se analizaron 272 historiales de pacientes quemados internados de 2011 a 2013 en un Centro de Tratamiento de Quemados (CTQ). Se seleccionaron  historiales completos de pacientes, con registro relleno de alta u óbito, periodo de internamiento mínimo de 48 horas, mayores de 18 años, usuarios de opioides por diferentes vías de administración, monitoreados por oximetría de pulso y sin empleo de prótesis de ventilación. Todos los episodios de depresión respiratoria se identificaron a través de cómo mínimo dos indicadores de entre los siguientes: la administración de Naloxone, registro de presión arterial inferior a 110/60mmHg, entubamiento orotraqueal, oximetría de pulso inferior a 90%, frecuencia respiratoria inferior a 10 irpm, necesidad de oferta de oxígeno e interrupción abrupta del opioide.  .

 

Resultados: Este estudio identificó que el 28,58% de los pacientes quemados atendidos en una unidad de tratamiento de quemados presentaron depresión respiratoria. Predominaron en el grupo con depresión respiratoria pacientes jóvenes del sexo masculino, con mortalidad elevada, quemaduras de 2º y 3º grado fueron la mayoría, corroborando la mayoría de los estudios epidemiológicos acerca de las características de los pacientes quemados. Los factores predominantes para depresión respiratoria identificados en la población de pacientes quemados usuarios de opioides fueron insuficiencia renal aguda, etilismo, enfermedades cardiovasculares.

 

Conclusión: El enfermero debe monitorear a todos los pacientes usuarios de opioides en relación a los parámetros de ventilación y nivel de coincidencia para prevenir e identificar precozmente sedación excesiva y depresión respiratoria, especialmente los pacientes en quienes se identifiquen dos o más factores de predisposición para DR.

Biografía del autor

Danielle Mendonça Henrique
Enfermera del Centro de Quemados del Hospital do Andarai.
Lolita Dopico Silva
Profesora permanente del programa de posgraduación en Enfermería de la Universidad del estado de Rio de Janeiro
Sandra Regina Maciqueira Pareira
Doctora en Enfermería , Profesora Adjunta del Departamento de Enfermería Médico-Quirúrgica de la FEUERJ
Publicado
30-06-2016
Cómo citar
1.
Henrique D, Silva L, Pareira SR. Características del paciente quemado usuario de opioide y factores que contribuyen a depresión respiratoria. eglobal [Internet]. 30jun.2016 [citado 16feb.2019];15(3):112-37. Available from: https://revistas.um.es/eglobal/article/view/216931
Sección
Clínica