Apego y bienestar en mujeres en proceso de tratamiento del cáncer de mama.
Resumen
Este estudio explora la contribución del vínculo de apego al bienestar de las pacientes en tratamiento por cáncer de mama. Su objetivo es aportar conocimientos sobre cómo favorecer el afrontamiento del cáncer y de las dificultades que suelen concurrir con él. Un total de 58 mujeres que iban a comenzar un tratamiento de radioterapia por cáncer de mama informaron a través de cuestionarios sobre: síntomas y disfunciones relacionados con la enfermedad y el tratamiento, afectos positivos y negativos, bienestar emocional, contrariedades diarias y vínculo de apego. El análisis de regresión revela que el componente Temor al rechazo y al abandono del apego, la presencia de contrariedades ―principalmente las económicas― y la presencia de síntomas físicos predicen el grado de bienestar. Los otros dos componentes del apego (Deseo de cercanía y Preferencia por la independencia) no presentan ninguna relación significativa. Contrariamente a lo esperado, la merma de capacidad funcional no predice una disminución del bienestar. Se discute sobre el peso diferencial de las variables médicas y psicosociales en la calidad de vida relacionada con la salud y se concluye la importancia de las intervenciones encaminadas a mejorar el estado emocional durante los tratamientos del cáncer a través de la mejora de las relaciones cercanas.Descargas
Citas
Ando, N., Iwamitsu, Y., Kuranami, M., Okazaki, S., Nakatani, Y., Yamamoto, K., Watanabe, M. y Miyaoka, H. (2011). Predictors of psychosocial distress after diagnosis in breast cancer patientes and patients with benign breast problems. Psychosomatics, 52(1), 56-64.
Ato, M., López, J.J. y Benavente, A. (2013). Un sistema de clasificación de los diseños de investigación en psicología. Anales de Psicología, 29(3), 1038-1059.
Badía, X., Gutiérrez, F., Wiklund, I. y Alonso, J. (1996). Validity and reliability of the Spanish Psychological General Well-Being Index. Quality of Life Research, 5, 101-108.
Badr, H., Basen-Engquist, K., Taylor, C.L.C. y de Moor, C. (2006). Mood states associated with transitory physical symptoms among breast and ovarian cancer survivors. Journal of Behavioral Medicine, 29, 461-475.
Baldwin, M.W., Keelan, J.P.R., Fehr, B., Enns, V. y Koh-Rangarajoo, E. (1996). Social-cognitive conceptualization of attachment working models: Availability and accessibility effects. Journal of Personality and Social Psychology, 71, 94-109.
Bartholomew, K. y Horowitz, L.M. (1991). Attachment styles among young adults: a test of a four-category model. Journal of Personality and Social Psychology, 61(2), 226-44.
Bazzazian, S. y Besharat, M.A. (2012). An explanatory model of adjustment to type I diabetes based on attachment, coping, and self-regulation theories. Psychology, Health & Medicine, 17(1), 47-58.
Bowlby, J. (1988). A secure base: Parent-child attachment and healthy human development. New York: Basic.
Cerezo, M.V., Ortiz-Tallo, M. y Cardenal, V. (2009). Expresión de emociones y bienestar en un grupo de mujeres con cáncer de mama: una intervención psicológica. Revista Latinoamericana de Psicología, 41(1), 131-140.
Chida, Y., Hamer, M., Wardle, J. y Steptoe, A. (2008). Do stress-related psychosocial factors contribute to cancer incidence and survival? Nature Clinical Practice Oncology, 5, 466-475.
Cicero, V., Lo Coco, G., Gullo, S. y Lo Verso, G. (2009). The role of attachment dimensions and perceived social support in predicting adjustment to cancer. Psycho-Oncology, 18(10), 1045-1052.
Collins, N.L. y Read, S.J. (1994). Cognitive representations of attachment: The structure and function of working models. En K. Bartholomew y D. Perlman (Eds.), Advances in personal relationships (Vol. 5, pp. 53-90). London: Kingsley.
Duijts, S.F.A., Zeegers, M.P.A. y Borne, B.V. (2003). The association between stressful life events and breast cancer risk: a meta-analysis. International Journal of Cancer, 107, 1023-1029.
Dupuy, H.J. (1984). The psychological general well-being (PGWB) index. En N.K. Wegner, M.E. Mattson y C.P. Fuberg (Eds.), Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies (pp. 170-183). New York: Le Jacq.
Ezama, E., Alonso, Y. y Fontanil, Y. (2010). Pacientes, síntomas, trastornos, organicidad y psicopatología. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 10(2), 293-314.
Fillion, L., Kohn, P., Gagnon, P., Van Wijka, M. y Cunningham A. (2001). The inventory of recent life experiences for cancer patients (IRLE-C): A decontaminated measure of cancer-based hassles. Psyhology and Health, 16(4), 443-459.
Fontanil, Y. Ezama, E. y Alonso, Y. (2013). Validation of the scale of preferences and expectations in close interpersonal relationships (EPERIC). Psicothema, 25(2), 275-281.
Gould, J. (2011). Attachment theory and psychotherapy integration: An introduction and review of the literature. Journal of Psychotherapy Integration, 21(3), 221-231.
Grossmann, K.E., Grossmann, K. y Waters, E. (2005). Attachment from Infancy to Adulthood. New York: Guilford Press.
Hall, D.L., Armstrong, J., Cabral, N. y Kim, Y. (2012). Individual and dyadic effects of adult attachment on quality of life among colorectal cancer care recipients and their caregivers. Psycho-Oncology, 21(supl. I), 67.
Havighurst, R.J. (1972). Developmental task and education. New York: David Mc Kay.
Hernández, M., Cruzado, J.A., Prado, M.C., Rodríguez, E., Hernández, C., González, M.A. y Martín, J.C. (2012). Salud mental y malestar emocional en pacientes con cáncer. Psicooncología, 9(2-3), 299-316.
Hunter, M.J., Davis, P.J. y Tunstall, J.R. (2006). The influence of attachment and emotional support in end-stage cancer. Psycho-Oncology, 15, 431-444.
Huntsinger, E.T. y Luecken, L.J. (2004). Attachment relationships and health behavior: The mediational role of self-esteem. Psychology y Health, 19(4), 515-26.
Kim, Y, Carver, C.S., Deci, E.L. y Kasser, T. (2008). Adult attachment and psychological well-being in cancer caregivers: The mediational role of spouses' motives for caregiving. Health Psychology, 27, 144-154.
Kohn, P.M. y Macdonald, J.E. (1992). The survey of recent life experiences: A decontamitated hassles scale for adults. Journal of Behavioral Medicine, 15(2), 221-236.
Lo, C., Lin, J., Gagliese, L., Zimmermann, C., Mikulincer, M. y Rodin, G. (2010). Age and depression in patients with metastatic cancer: The protective effects of attachment security and spiritual wellbeing. Ageing y Society, 30, 325-336.
Lo, C., Walsh, A., Mikulincer, M., Gagliese, L., Zimmermann C. y Rodin, G. (2009). Measuring attachment security in patients with advanced cancer: Psychometric properties of a modified and brief Experiences in Close Relationships scale. Psycho-Oncology, 18, 490-499.
Maunder, R.G. y Hunter, J.J. (2008). Attachment relationships as determinants of physical health. Journal of the American Academy of Psychoanalysis y Dynamic Psychiatry, 36, 11-32.
McWilliams, L.A. y Bailey, S.J. (2010). Associations between adult attachment ratings and health conditions: Evidence from the National Comorbidity Survey Replication. Health Psychology, 29(4), 446-453.
Mikulincer, M. y Shaver, P.R. (2007). Attachment in adulthood: Dynamics, structure, and change. New York: Guilford.
Porter, L.S., Keefe, F.J., Davis, D., Rumble, M. Scipio, C. y Garst, J. (2012). Attachment styles in patients with lung cancer and their spouses: Associations with patient and spouse adjustment. Supportive Care in Cancer, 20(10), 2459-2466.
Sánchez-Cánovas, J. (1994). El bienestar psicológico subjetivo. Escalas de evaluación. Boletín de Psicología, 43, 23-45.
Sandín, B., Chorot, P., Lostao, L., Joiner, T.E., Santed, M.A. y Valiente, R.M. (1999). Escalas PANAS de afecto positivo y negativo: validación factorial y convergencia transcultural. Psicothema, 11(19), 37-51.
Sandín, B., Chorot, P. y Santed, M.A. (1999). Escala SRLE de Kohn-Macdonald 1992. En B. Sandín (Ed.), El estrés psicosocial: Conceptos y consecuencias clínicas. Madrid: UNED-FUE.
Schmidt, S., Blank, T. Bellizzi, K. y Park, C. (2012). The relationship of coping strategies, social support, and attachment style with posttraumatic growth in cancer survivors. Journal of Health Psychology, 17, 1033-1040.
Snyder, C.F., Garrett-Mayer, E., Brahmer, J.R., Carducci, M.A., Pili, R., Stearns, V., Wolff, A.C., Dy, S.M. y Wu, A.W. (2008). Symptoms, supportive care needs, and function in cancer patients: How are they related? Quality of Life Research, 17, 665-677.
Tan, A., Zimmermann, C. y Rodin, G. (2005). Interpersonal processes in palliative care: An attachment perspective on the patient-clinician relationship. Palliative Medicine, 19, 143-150.
Toledo, M., Barreto, M.P., Pascual, A. y Ferrero, J. (1993). Adaptación del Cuestionario de Calidad de Vida de la E.O.R.T.C. para cáncer de mama. Revista de Psicología de la Salud, 5(2), 29-45.
Wallin, D.J. (2007). Attachment in psychotherapy. New York: Guilford Press.
Watson, D., Clarck, L.A. y Tellengen, A. (1998). Development and validation of brief measures of positive and negative affect: The PANAS scales. Journal of Personality and Social Psychology, 54, 1063-1070.
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