Gestión del cuidado en Chile: percepciones y significados desde una mirada gerencial
Resumen
Introducción: Las enfermeras en cargos gerenciales desempeñan un papel clave para los hospitales.
Objetivo: Develar los significados que le otorgan las enfermeras en cargos gerenciales a las implicancias de la gestión del cuidado en la estructura hospitalaria chilena.
Material y método: investigación cualitativa, enfoque interpretativo, diseño basado en estudio de caso, tipo embebido. La selección fue intencionada, teniendo como criterio de inclusión: enfermeras subdirectoras de gestión del cuidado con más de un año de experiencia en el cargo. Se realizó análisis de contenido descrito por Bardin obteniendo un análisis de las unidades de significado (descomposición del texto) con la posterior concreción de las categorías (clasificación). Para optimizar el análisis se utiliza programa N-VivoÒ V14. Estudio evaluado positivamente por Comité Deontológico (Referencia: CD 392022) y Comité Ético Científico SSVSA (Memo 062019). Resultados: las entrevistadas fueron tres enfermeras. Se desprendió una gran categoría la cual se denominó “Implicancias del constructo gestión del cuidado en la estructura hospitalaria”, siendo la que responde al propósito de investigación. De esta, nacieron 6 subcategorías que mostraron de diversas formas como se aborda la gestión del cuidado, los desafíos, los procesos reflexivos y el riesgo de la “pérdida de lo ganado” hasta como se puede medir la implementación de este constructo a través de indicadores y estandarización de los cuidados.
Conclusiones: el ordenamiento chileno sobre la gestión del cuidado ha generado una huella importante en la estructura hospitalaria chilena, sin embargo, aún es considerado un constructo lábil que precisa mayor reconocimiento profesional, social y legal.
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1. González-García A, Pinto-Carral A, Pérez-González S, Marqués-Sánchez P. Nurse managers' competencies: A scoping review. J Nurs Manag. 2021;29(6):1410-1419. DOI: https://doi.org/10.1111/jonm.13380
2. Ansah MA, Paarima Y, Barnes T. Exploring the management competencies of nurse managers in the Greater Accra Region, Ghana. International Journal of Africa Nursing Sciences. 2020; (13). DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijans.2020.100248.
3. Chase L. Nurse Manager Competencies. JONA: The Journal of Nursing Administration. 1994. 24 (4S). URL: https://journals.lww.com/jonajournal/citation/1994/04011/nurse_manager_competencies.9.aspx
4. International Council of Nurses. International Nurses Day 2024 Report. Ginebra. Disponible en: https://www.icn.ch/sites/default/files/2023-07/ICN_IND_2023_Report_SP.pdf
5. Warshawsky NE, Caramanica L, Cramer E. Organizational Support for Nurse Manager Role Transition and Onboarding: Strategies for Success. J Nurs Adm. 2020;50(5):254-260. DOI: https://doi.org/10.1097/nna.0000000000000880
6. Organización Mundial de la Salud. Situación de la Enfermería en el mundo 2020. Ginebra: OMS; 2020. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331675/9789240003392-spa.pdf
7. Organización Panamericana de la Salud (PAHO). La importancia estratégica de la inversión nacional en los profesionales de Enfermería en la Región de las Américas. OPs. 2022. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/56055/OPSHSSHR220012_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y
8. International Council of Nurses. Government chief nursing officer (GCNO) positions. Ginebra: ICN; 2020. Disponible en: https://www.icn.ch/system/files/documents/2020-01/ICN%20briefing_GCNO_ENG.pdf.
9. Milos P, Larrain A. La gestión del cuidado en chile: de la función a la estructura. Cienc. enferm. 2013; 19(2):7-10. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95532013000200001.
10. Ministerio de Salud. Reglamento Orgánico de los Establecimientos de Salud de Menor Complejidad y Establecimientos de Autogestión en Red, Decreto N°38. 2005. Disponible en: http://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=247591
11. Ministerio de Salud. Reglamento Orgánico de los Servicios de Salud Nº 140. 2004. Disponible en: http://www.bcn.cl/leyes/pdf/actualizado/237231.pdf
12. Ministerio de Salud. NormaTécnica Administrativa N°19. 2007. Disponible en: http://www.minsal.cl/juridico/RESOLUCION_1127_07.doc
13. Taylor SJ, Bodgan R. Introducción a los métodos cualitativos. 1ª Ed. Barcelona: Ed. Paidós; 1992.
14. Guba E, Lincoln Y. Competing Paradigms in Qualitative Research: Handbook of Qualitative Research. 1st ed. California, USA: SAGE. 1994.
15. Do Prado M, De Souza M, Monticelli M, Cometto MC, Gómez P. Investigación Cualitativa en Enfermería: Metodología y didáctica. 1ª Ed. Washington DC. Ed. PALTEX; 2013.
16. Yin RK. Case study research: Design and methods. 4a. ed. Thousands Oaks, CA; Sage. 2009.
17. Urra E, Núñez R, Retamal C, Jure L. Enfoques de estudio de casos en la investigación de Enfermería. Cienc. Enferm. 2014; 20(1). DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95532014000100012.
18. Martínez-Salgado C. El muestreo en investigación cualitativa. Principios básicos y algunas controversias. Ciência & Saúde Coletiva, 2012. 17(3):613-619,. URL: https://www.scielo.br/j/csc/a/VgFnXGmqhGHNMBsv4h76tyg/?format=pdf&lang=es
19. Berndt AE. Sampling Methods. Journal of Human Lactation. 2020;36(2):224-226. DOI:10.1177/0890334420906850
20. Bardin L. Análisis de contenido. 3a Ed. Madrid – España. Ed. Akal.2002
21. Macia Soler ML. Investigación Cualitativa. 1ª Ed. Barcelona – España. Ed. Elsevier. 2015
22. Ma H, Chihava TN, Fu J, Zhang S, Lei L, Tan J, Lin L, Luo Y. Competencies of military nurse managers: A scoping review and unifying framework. J Nurs Manag. 2020 Sep;28(6):1166-1176. DOI: https://doi.org/10.1111/jonm.13068
23. Paynton T. "The Informal Power of Nurses for Promoting Patient Care", OJIN: The Online Journal of Issues in Nursing. 2008;14 (1). DOI: https://doi.org/10.3912/OJIN.Vol14No1PPT01
24. Rutz A, Buss M. El empoderamiento político de los enfermeros en la práctica hospitalaria. Index Enferm. 2015; 24(1-2): 20-24. URL: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962015000100005&lng=es
25. Katriina P, Sari V, Anja R, Christina S, Paula A, Tarja S. Nursing power as viewed by nursing professionals. Scand J Caring Sci. 2013;27(3):580-8. DOI: 10.1111/j.1471-6712.2012.01069.x
26. Foucault, M. Microfísica do poder. 9. ed. Rio de Janeiro. 1990.
27. Gastaldo D, Holmes, D. Foucault & Nursing: a history of the present. Nursing Inquiry. 1999; 6 (4): 231-240. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1440-1800.1999.00042.x
28. Landman C. Rol sociopolítico de enfermeras y enfermeros vinculado con el liderazgo y la autonomía profesional. 2021; 32(2):103-107. DOI: https://dx.doi.org/10.4321/S1132-12962015000100005
29. Amezcua M. Foucault and nurses: gauging the power every day. Index Enferm.2009;18(2): 77-79.URL: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1132-12962009000200001&lng=en
30. Foucoult M. Vigilar y Castigar. 2ª Ed. Argentina. 2013.
31. Foucoult M. Estética, ética y hermenéutica. Ed. PAIDOS.
32. McMillan K, Perron, A. Nurses' engagement with power, voice and politics amidst restructuring efforts. Nursing Inquiry. 2020; 27(3), e12345. DOI: https://doi.org/10.1111/nin.12345
33. George KC, Lyman B, Pilarte Alcantara A, Stephenson M. Women's power in hospital-based nursing: A critical qualitative study. J Adv Nurs. 2023;79(2):798-810. DOI: https://doi.org/10.1111/jan.15550
34. Fewster-Thuente L, Velsor-Friedrich B. Interdisciplinary collaboration for healthcare professionals. Nursing Administration Quarterly. 2008; 32(1), 40–48. https://doi-org.bibliotecadigital.uv.cl/10.1097/01.naq.00003
35. Hay, K. Disrupting gender norms in health systems: Making the case for change. The Lancet. 2019; 393(10190), 2535–2549. https://doi-org.bibliotecadigital.uv.cl/10.1016/s0140-6736(19)30648-8
36. Galvin L, Parlier B, Martino E, Scott R, Buys E. Gender bias in nurse evaluations of residents in obstetrics and gynecology. Obstetrics & Gynecology. 2015; 126(Supplement 4), 7 S–12 S. https://doi-org.bibliotecadigital.uv.cl/10.1097/aog.0000000
37. Kahsay W, Negarandeh R, Dehghan N, Hasanpour M. Sexual harassment against female nurses: A systematic review. BMC Nursing. 2020; 19(1), 58. https://doi-org.bibliotecadigital.uv.cl/10.1186/s12912-020-00450-w
38. Muench, U., Sindelar, J., Busch, S. H., & Buerhaus, P. I. Salary differences between male and female registered nurses in the United States. Journal of the American Medical Association, 2015; 313(12), 1265. https://doi-org.bibliotecadigital.uv.cl/10.1001/jama.2015.1487
39. Elrod, PD, Tippett, DD. El “valle de la muerte” del cambio. Revista de Gestión del Cambio Organizacional, 15, 273 – 291. https://doi-org.bibliotecadigital.uv.cl/10.1108/095348102104
40. Fulop L. Mark A. Liderazgo relacional, toma de decisiones y el desorden del contexto en la atención de salud. Liderazgo. 2013;9 (2), 254 – 277. https://doi-org.bibliotecadigital.uv.cl/10.1177/1742715012468
41. Rankin J, Campbell M. Managing to nurse: Inside Canada's health care reform (Gestión de la Enfermería: dentro de la reforma de la atención sanitaria de Canadá). Toronto, ON 2006; University of Toronto Press
42. Fletcher K. Más allá del dualismo: Liderando la salida de la opresión. Foro de Enfermería.2006;41(2),50–59. https://doi-org.bibliotecadigital.uv.cl/10.1111/j.1744-6198.2006.00039.x
43. Smith Y, Cleveland K, Kleman C. "Understanding Nurses’ Experiences and Contributions to Governing Boards" OJIN: The Online Journal of Issues in Nursing. 2021; 27 (1). DOI: https://www.doi.org/10.3912/OJIN.Vol27No01PPT32
44. Lyman B, Parchment J, George K. Diversidad, equidad e inclusión: cruciales para el aprendizaje organizacional y la equidad en salud. Nurse Leader. 2022. 20(2),193–196. https://doi-org.bibliotecadigital.uv.cl/10.1016/j.mnl.2021.10.012
45. Belvedresi R. Historia de las mujeres y agencia femenina: algunas consideraciones epistemológicas. Epistemología E Historia De La Ciencia. 2028; 3(1), 5-17. URL: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/afjor/article/view/19865
46. Caro P, Román H, Armijo L. Mujeres en altos cargos en minería en Chile. Agencia y tensiones de género. Convergencia. Revista de Ciencias Sociales. 2021; 28: 1-29. URL: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=10565827003
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