Perfil epidemiológico y clínico de casos de microcefalia
Resumen
Objetivo: Describir el perfil epidemiológico y clínico de los casos de microcefalia en Recife, Pernambuco.
Método: Estudio transversal, cuantitativo, desarrollado en un hospital de referencia para casos de microcefalia. Los datos se recolectaron en agosto/2016 sobre la base del formulario FormSUS. Se incluyeron todos los casos de microcefalia confirmados de agosto/2015 a julio/2016, totalizando 180 casos. Para analizar los datos, se utilizó la estadística descriptiva y las pruebas de Chi-cuadrado y exacta de Fisher.
Resultados: La mayoría de los casos tuvieron lugar en octubre y noviembre de 2015, con 55 (30,6%) y 52 (28,9%), respectivamente. La serología para el virus Zika fue reactiva para 79 (43,9) bebés. El síntoma más prevalente durante el embarazo fue la erupción cutánea, 105 (57,3%). Además, 150 (83,3%) niños nacieron a término, 78 (43,3%) presentaron percentiles entre 10 y 50 en la relación peso y edad gestacional y 108 (60%) tuvieron -3 desviaciones estándar en la comparación del perímetro cefálico con la edad gestacional, considerada como microcefalia grave.
Conclusiones: Es necesario garantizar a estos niños una atención integral y especializada. Es imprescindible la vigilancia epidemiológica y entomológica, así como y acciones de control más eficaces en la lucha contra el vector.
Descargas
Citas
Weaver SC, Costa F, Garcia-Blanco MA, Ko AI, Ribeiro GS, Saade G, et al. Zika virus: history, emergence, biology, and prospects for control. Antiviral Res. [Internet] 2016 [cited 2016 Nov 20]; 130:69–80. Available from: https://doi.org/10.1016/j.antiviral.2016.03.010.
Oliveira Melo AS, Malinger G, Ximenes R, Szejnfeld PO, Alves Sampaio S, Bispo de Filippis AM. Zika virus intrauterine infection causes fetal brain abnormality and microcephaly: tip of the iceberg? Ultrasound Obstet Gynecol. [Internet] 2016 [cited 2016 Nov 20]; 47:6-7. Available from: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/uog.15831/epdf.
Mlakar J, Korva M, Tul N, Popović M, Poljšak-Prijatelj M, Mraz J, et al. Zika virus associated with microcephaly. N Engl J Med [Internet] 2016 [cited 2016 Nov 20]; 374:951-8. Available from: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1600651#t=article.
Campos GS, Bandeira AC, Sardi SI. Zika virus outbreak, Bahia, Brazil. Emerg Infect Dis. [Internet] 2015 [cited 2016 Nov 20]; 21:1885-6. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4593454/.
Dupont-Rouzeyrol M, O’Connor O, Calvez E, Daures M, John M, Grangeon JP, et al. Co-infection with Zika and dengue viruses in 2 patients, New Caledonia, 2014. Emerg Infect Dis. [Internet] 2015 [cited 2016 Nov 20]; 21:381-382. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4593454/
Baronti C, Piorkowski G, Charrel RN, Boubis L, Leparc-Goffart I, de Lamballierie X. Complete sequence of Zika virus from a French Polynesia outbreak in 2013. Genome Announc [Internet] 2014 [cited 2016 Nov 20]; 2(3):e00500-14. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4047448/pdf/e00500-14.pdf
Ioos S, Mallet HP, Leparc Goffart I, Gauthier V, Cardoso T, Herida M. Current Zika virus epidemiology and recent epidemics. Med Mal Infect [Internet] 2014 [cited 2016 Nov 20]; 44:302-7. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25001879
Oliveira CS, Vasconcelos PFC. Microcephaly and Zika virus. J Pediatr (Rio J) [Internet] 2016 [cited 2016 Nov 20]; 92(2):103–5. Available from: http://www.scielo.br/pdf/jped/v92n2/pt_0021-7557-jped-92-02-0103.pdf
Esposito DLA, Moraes JB, Fonseca BAL. Current priorities in the Zica response. Immonology [Internet] 2017 Nov [cited in 17 december 2018];135 (4): 435-442 Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/imm.12878.
Javed F, Manzoor KN, Ali M, Haq IU, Khan AA, Zaib A, Manzoor S. Zika virus: what we need to know? J Basic Microbiol. 2018 Nov; 58(1): 3-16.
Göertz GP, Abbo SR, Fros JJ, Pijlman GP. Functional RNA during Zika vírus infection. Virus research 2018 Aug; 254: 41-53.
Krauer F, Riesen M, Reveiz L, Oladapo OD, Martínez-Veja R, Porgo TV et al. Zika virus Infection as a cause of Congenital Brain Abnormalities and Guillain-Barré Syndrome: Sistematic Review. Plos Med [internet] 2017 Jan[cited in 17 december 2018]; 1-27 Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5207634/.
Organização mundial da saúde. Microcephaly. [Internet] 2016 2007 [cited 2016 Jun 14]; Available from: http://who.int/mediacentre/factsheets/microcephaly/en/
Pryor HB, Thelander H. Abnormally small head size and intellect in children. J Pediatr [Internet] 1968 [cited 2016 Nov 20]; 73:593–598. Available from: http://www.jpeds.com/article/S0022-3476(68)80275-6/pdf
Coronado R, Ruíz AM, Arjonilla JG, Roig-Quilis M. Concordancia entre una función de crecimiento del perímetro cefálico y la discapacidad intelectual em relación con la etiología de la microcefalia. An Pediatr (Barc). [Internet] 2015 [cited 2016 Nov 20]; 83(2):109-116. Available from: http://www.analesdepediatria.org/es-pdf-S1695403314005311
Brasil. Centro de Operações de Emergências em Saúde Pública Sobre Microcefalias - COES – MICROCEFALIAS. Monitoramento dos Casos de Microcefalia no Brasil. Informe epidemiológico nº 37 – Semana Epidemiológica (SE) 30/2016 (24/07/2016 a 30/07/2016). Brasília; 2016. Disponível em: http://combateaedes.saude.gov.br/images/sala-de-situacao/informe_microcefalia_epidemiologico37.pdf
Pernambuco. Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco. Secretaria Executiva de Vigilância em Saúde. Protocolo Clínico e Epidemiológico para investigação de casos de microcefalia no estado de Pernambuco. Versão N° 02; 2015. Disponível em: http://portal.saude.pe.gov.br/sites/portal.saude.pe.gov.br/files/protocolo_microcefalia_versao02.pdf
Nunes ML, Carlini CR, Marinowic D, Neto FK, Fiori HH, Scotta MC, et al. Microcephaly and Zika virus: a clinical and epidemiological analysis of the current outbreak in Brazil. J Pediatr (Rio J) [Internet] 2016 [cited 2016 Nov 20]; 92(3):230–240. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jped.2016.02.009
Noronha Ld, Zanluca C, Azevedo ML, Luz KG, Santos CN. Zika virus damages the human placental barrier and presents marked fetal neurotropism. Mem Inst Oswaldo Cruz [Internet] 2016 [cited 2016 Nov 20]; 111(5):287–293. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4878297/pdf/0074-0276-mioc-111-5-0287.pdf
Araújo TVB, Ximenes RAA, Filho DBM, Rodrigues LC, Souza WV, Montarroyos UR, Melo APL, et al. Association between microcephaly, Zika virus infection, and other risk factors in Brazil: final report of a case-control study. Lancet Infect Dis [Internet] 2018 [cited 2018 Jul 22]; 18:328–36. Available from: https://www.thelancet.com/pdfs/journals/laninf/PIIS1473-3099(17)30727-2.pdf
Duffy MR, Chen TH, Hancock WT, Powers AM, Kool JL, Lanciotti RS, et al. Zika virus outbreak on Yap Island, Federated States of Micronesia. N Engl J Med [Internet] 2009 [cited 2016 Nov 20]; 360:2536-43. Available from: http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa0805715
Brasil P, Pereira JP Jr, Raja Gabaglia C, Nogueira RMR, Damasceno L, Wakimoto M, et al. Zika virus infection in pregnant women in Rio de Janeiro — preliminary report. N Engl J Med. [Internet] 2016 [cited 2016 Nov 20]; 24(375): 2321-34. Available from: http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1602412
Serpa LLN, Costa KVRM, Voltolini JC, Kakitani I. Variação sazonal de Aedes aegypti e Aedes albopictus no município de Potim, São Paulo. Rev Saúde Pública. [Internet] 2006 [citado 20 Nov 2016]; 40:1101-1105. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/rsp/v40n6/20.pdf
Vissoci JRN, Rocha TAH, Silva NC, Queiroz RCS, Thomaz EBAF, Amaral PVM et al. Zica virus infection and mycrocephaly: Evidence regarding geoespatial associations. PloS Neg Trop Des [Internet] 2018 Apr [cited in: 17 december 2018] 12(4): e0006392. Available from: https://journals.plos.org/plosntds/article?id=10.1371/journal.pntd.0006392
Brasil. Ministério da Saúde. Nota Informativa Nº01/2015 – COES Microcefalias. Brasília (DF), 17 de novembro de 2015. Disponível em: http://www.cosemspa.com.br/wordpress/wp-content/uploads/2015/11/microcefalia-nota-informativa-17nov2015-c-1.pdf
Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus Zika. Brasília, 2015. Disponível em: http://portalarquivos.saude.gov.br/images/pdf/2015/dezembro/09/Microcefalia---Protocolo-de-vigil--ncia-e-resposta---vers--o-1----09dez2015-8h.pdf
Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo de vigilância e resposta à ocorrência de microcefalia e/ou alterações do sistema nervoso central (SNC) Brasília, 2016. Disponível em: http://combateaedes.saude.gov.br/images/sala-de-situacao/Microcefalia-Protocolo-de-vigilancia-e-resposta-10mar2016-18h.pdf
Cortes MS, Rivera AM, Yepez M, Guimaraes CV, Yunes ID, Zarutskie A et al. Clinical assessment and brain findings in a cohort of mothers, fetuses and infants infected with Zika virus. Am J Obstet Gynecol [Internet] 2018 Apr [cited in 17 decmber 2018]; 218(4):440.e1-440.e36. Available from: https://www.ajog.org/article/S0002-9378(18)30013-9/fulltext
Pereira AM, Monteiro DLM, Werner E, Daltro P, Fazecas T, Guedes B et al. Zica virus and pragnancy in Brazil: what hapenned? J Turk Ger Gynecol Assoc [Internet] 2018 [cited in 17 december 2018]; 19(1): 39-47. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5838777/
Victora CG, Schuler-Faccini L, Matijasevich A, Ribeiro E, Pessoa A, Barros FC. Microcephaly in Brazil: how to interpret reported numbers? Lancet 2016 Feb;387(10019):621-4.
Las obras que se publican en esta revista están sujetas a los siguientes términos:
1. El Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia (la editorial) conserva los derechos patrimoniales (copyright) de las obras publicadas, y favorece y permite la reutilización de las mismas bajo la licencia de uso indicada en el punto 2.
© Servicio de Publicaciones, Universidad de Murcia, 2018
2. Las obras se publican en la edición electrónica de la revista bajo una licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 España (texto legal). Se pueden copiar, usar, difundir, transmitir y exponer públicamente, siempre que: i) se cite la autoría y la fuente original de su publicación (revista, editorial y URL de la obra); ii) no se usen para fines comerciales; iii) se mencione la existencia y especificaciones de esta licencia de uso.
3. Condiciones de auto-archivo. Se permite y se anima a los autores a difundir electrónicamente las versiones pre-print (versión antes de ser evaluada y enviada a la revista) y/o post-print (versión evaluada y aceptada para su publicación) de sus obras antes de su publicación, ya que favorece su circulación y difusión más temprana y con ello un posible aumento en su citación y alcance entre la comunidad académica. Color RoMEO: verde.
