Enfermería y Tratamiento no Farmacológico para el Manejo del Insomnio

Palabras clave: Enfermería, Insomnio, Tratamiento, Sueño.

Resumen

Introducción: El insomnio es definido como la incapacidad para iniciar y/o mantener el sueño. Es el trastorno del sueño más frecuente y puede producir consecuencias para la salud en todas las dimensiones. Las medidas no farmacológicas han mostrado mejor efecto a largo plazo para el manejo del insomnio, por lo que el uso de fármacos debe restringirse como segunda línea de tratamiento.
Metodología: Con objeto de conocer procedimientos no farmacológicos para el manejo del insomnio desde Enfermería de Atención Primaria, se realizó una revisión bibliográfica a través de fuentes primarias y secundarias.
Resultados: Como primera línea de tratamiento destacan las terapias conductuales y cognitivo-conductuales asociadas a la educación para la salud y medidas de higiene de sueño. Según algunos estudios, nueve consultas de 30 minutos, con intervenciones no farmacológicas, reducirían el insomnio crónico con efectividad del 70 al 80%. Además existen terapias alternativas que asociadas como terapias complementarias pueden ayudar al manejo del insomnio con nivel de evidencia suficiente.
Conclusiones: Las medidas no farmacológicas deben utilizarse como primera línea de tratamiento. Sin embargo, en nuestro país, apenas se prescriben y existe un alto consumo de fármacos destinados a solucionar este problema, con las consiguientes consecuencias para la salud que producen. Para poder abordar la situación se considera fundamental una mejora de los recursos humanos profesionales y formación al respecto.

Biografía del autor/a

Raquel Baides Noriega, Facultad de enfermería de Gijón ( Universidad de Oviedo)
Graduada en Enfermería

Citas

(1) Diez S, García B, Aladro M. Priorizando el tratamiento no farmacológico en el insomnio. Enferme Comunitaria [Internet] 2016 [acceso el 19 de Enero de 2018]; 4(2): [13 Págs.] Disponible en: http://www.seapaonline.org/UserFiles/File/Revistas/Primavera%202016/RevistaRqR_Primavera2016_Insomnio.pdf

(2) Alberdi J, Castro C, Pérez L, Fernández A. Guía Clínica de Trastornos de insomnio [Internet]. A Coruña: Fisterra.com [actualizado 18 de Septiembre de 2016; acceso 15 de Enero de 2018]. Disponible en: http://fisterra.asturias.csinet.es/guias-clinicas/trastornos-de-insomnio/#25761

(3) Descriptores en Ciencias de la Salud: Biblioteca Virtual en Salud. [Internet] BIREME: Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud; 28 de Julio de 2016 [acceso el 18 de Enero de 2018] Índice Alfabético de Descriptores: Insomnio [1/2 pantalla aprox.]. Disponible en: http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/

(4) Pujol J, Santo R, Puyol M. Abordaje del insomnio en el adulto. FMC [Internet] 2012 [acceso 25 de Enero de 2018]; 24(10): [18 Págs.] Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1134207217301652

(5) Martínez N, Anarte C, Masoliver À, Gargallo A, López I. Insomnio: Abordaje terapéutico desde Atención Primaria. Enferm Comunitaria [Internet] 2017 [acceso el 19 de Enero de 2018]; 5(1): [10 Págs.]. Disponible en: http://www.seapaonline.org/UserFiles/File/Revistas/Invierno%202017/RevistaRqR_Invierno2017_Insomnio.pdf

(6) Asociación Española del Sueño [Sede Web]. Zaragoza: ANESARCO; 2009 [acceso 22 de Enero de 2018]. Guías Prácticas, Información del insomnio dirigido a profesionales [170 Págs.]. Disponible en: http://asenarco.es/data/documents/GPC_465_Insomnio_Lain_Entr_compl.pdf

(7) Consejo General de Colegios de Enfermería de España [Internet]. Madrid: 2016 [acceso el 25 de Enero de 2018] Noticias: El insomnio multiplica por ocho el riesgo de ictus en adultos jóvenes [4 pantallas aprox.] Disponible en: http://www.consejogeneralenfermeria.org/index.php/sala-de-prensa/noticias/item/3827-el-insomnio-incrementa-el-riesgo-de-sufrir-un-ictus

(8) Gancedo A, Gutiérrez AF, González P, Salinas S, Prieto D y Suárez P. Efectividad de una intervención educativa breve en pacientes con insomnio en atención primaria. Aten Primaria [Internet] 2014 [acceso 20 de Enero de 2018]; 46(10): [8 Págs.] Disponible en: http://sciencedirect.asturias.csinet.es/science/article/pii/S021265671400122X

(9) Viniegra MA, Parellada N, Miranda R, Parellada LM, Planas C y Momblan C. Abordaje integrativo del insomnio en atención primaria: medidas no farmacológicas y fitoterapia frente al tratamiento convencional. Aten Primaria [Internet] 2015 [acceso 20 de Enero de 2018]; 47(6): [7 Págs.] Disponible en: http://sciencedirect.asturias.csinet.es/science/article/pii/S0212656714002893

(10) Ferre F, Vilches Y. Diagnóstico y tratamiento del insomnio. Medicine [Internet] 2012 [acceso 25 de Enero de 2018]; 11(23): [5 Págs.] Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541212704833

(11) López F, Fernández O, Mareque MA, Fernández L. Abordaje terapéutico del insomnio. Semergen [Internet] 2012 [acceso 29 de Enero de 2018]; 38(4): [7 Págs.] Disponible en: http://clinicalkey-es.asturias.csinet.es/?ACTION=CHECKED&DATA=QinKxH7TmV7xwFggjyrxv%2BqX7iQCS6IEfk8bz7cABZL8MDbB9OOHw0U3Nr4rMGkeBhzjvz142QIJ%0AVfA0yMdo8tLzXh3ymOFuUo6nPYBeuG1G54WCL5KwYzIV5tWY3Bw56HsKncJHh2ZNSmJhXwSdG%2FzR%0AOoRw9lc9y6tJLCoHlRZJsc1FG%2FcC6lw%2BkiG1pqYY9IDWwVrcHNRsEzWZCnhXzE34UsofnGOoHEXM%0A%2FN5p5u0UfWKz95YKHvEwEi1RLxuhCVx4t6OdcCPek8vH5JLuinpJl5Uk6Q0y9yqOtqqna1Rx4yVa%0AtBdgHfkgI9hbYpa2brd%2FmqO5FZmQOGoVsqL7FA%3D%3D%0A#!/content/journal/1-s2.0-S1138359311004461

(12) González IM, Torres MT. La higiene del sueño en el anciano, una labor cercana a la enfermería. Gerokomos [Internet] 2015 [acceso el 19 de Enero de 2018]; 26(4): [3 Págs.] Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2015000400002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

(13) Álvarez MA, González M, Ortuño F. Tratamiento del insomnio. Medicine [Internet] 2016 [acceso 29 de Enero de 2018]; 12(23): [9 Págs.] Disponible en: http://clinicalkey-es.asturias.csinet.es/?ACTION=CHECKED&DATA=QinKxH7TmV7xwFggjyrxv%2BqX7iQCS6IEfk8bz7cABZL8MDbB9OOHw0U3Nr4rMGkeBhzjvz142QIJ%0AVfA0yMdo8tLzXh3ymOFuUo6nPYBeuG1G54WCL5KwYzIV5tWY3Bw56HsKncJHh2ZNSmJhXwSdG%2FzR%0AOoRw9lc9y6tJLCoHlRZJsc1FG%2FcC6lw%2BkiG1pqYY9IDWwVrcHNRsEzWZCnhXzE34UsofnGOoHEXM%0A%2FN5p5u0UfWKz95YKHvEwEi1RLxuhCVx4t6OdcCPek8vH5JLuinpJl5Uk6Q0y9yqOtqqna1Rx4yVa%0AtBdgHfkgI9hbYpa2brd%2FmqO5FZmQOGoVsqL7FA%3D%3D%0A#!/content/journal/1-s2.0-S0304541216302293

(14) Grupo de Trabajo de Medicina del Sueño de la Sociedad Neurológica Argentina. Insomnio: Actualización en estrategias diagnósticas y terapéuticas. Neurol. Arg. [Internet] 2016 [acceso 29 de Enero de 2018]; 8(3): [8 Págs.] Disponible en: http://clinicalkey-es.asturias.csinet.es/?ACTION=CHECKED&DATA=QinKxH7TmV7xwFggjyrxv%2BqX7iQCS6IEfk8bz7cABZL8MDbB9OOHw0U3Nr4rMGkeBhzjvz142QIJ%0AVfA0yMdo8tLzXh3ymOFuUo6nPYBeuG1G54WCL5KwYzIV5tWY3Bw56HsKncJHh2ZNSmJhXwSdG%2FzR%0AOoRw9lc9y6tJLCoHlRZJsc1FG%2FcC6lw%2BkiG1pqYY9IDWwVrcHNRsEzWZCnhXzE34UsofnGOoHEXM%0A%2FN5p5u0UfWKz95YKHvEwEi1RLxuhCVx4t6OdcCPek8vH5JLuinpJl5Uk6Q0y9yqOtqqna1Rx4yVa%0AtBdgHfkgI9hbYpa2brd%2FmqO5FZmQOGoVsqL7FA%3D%3D%0A#!/content/journal/1-s2.0-S1853002816300027

(15) Coronado V, López FJ, Fernández JA. Efectividad del tratamiento no farmacológico para el insomnio crónico de pacientes polimedicados [Internet] 2010 [acceso 25 de Enero de 2018]; 36(5): [5 Págs.] Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1138359310000778

(16) Navarro B. Terapia cognitivo-conductual grupal para el tratamiento del insomnio: metanálisis. Anal Psicol [Internet] 2015 [acceso 25 de Enero de 2018]; 31(1): [10 Págs.] Disponible en:

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0212-97282015000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es

(17) Tafoya SA, Lara MC. Intervenciones no farmacológicas en el insomnio primario: la evidencia de los ensayos clínicos controlados en los últimos diez años (1998-2008). Revista Colombiana de Psiquiatría [Internet] 2011 [acceso 25 de Enero de 2018] 40 (2): [25 Págs.] Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/806/80619290010.pdf

(18) Giménez S, Albares J, Canet T, Jurado MJ, Madrid JA, Merino M. Trastorno de retraso de la fase del sueño y del despertar. Síndrome de retraso de fase. Rev Pediatr Aten Primaria [Internet] 2015 [acceso 25 de Enero de 2018]; 18(71): [11 Págs.] Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322016000300017&lng=es&nrm=iso

(19) Medina JH, Fuentes SA, Gil IB, Adame L, Solís E Sánchez LY, Sánchez F. Guía de práctica clínica. Diagnóstico y tratamiento del insomnio en el anciano. Rev Med Inst Mex [Internet] 2014 [acceso 29 de Enero de 2018]; 52 (1): [11 Págs.] Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24625494

(20) Organización colegial de Enfermería de España. Resolución 32- 89 del Código Deontológico de la Enfermería Española: artículo 15. Ginebra (Suiza): Revisión 2012.

Publicado
04-03-2019
Cómo citar
[1]
Baides Noriega, R., Noriega Camporro, S. y Inclán Rodríguez, A.M. 2019. Enfermería y Tratamiento no Farmacológico para el Manejo del Insomnio. Enfermería Global. 18, 2 (mar. 2019), 512-532. DOI:https://doi.org/10.6018/eglobal.18.2.322311.
Sección
Revisiones