EPILEPSIA IDIOPATICA FOCAL CON CRISIS MOTORAS EN 50 CANICHES EN ARGENTINA: CARACTERIZACION ELECTROCLINICA Y RESPUESTA A LA TERAPIA
Resumen
Las crisis focales motoras fueron descritas como posible manifestación clínica de la epilepsia idiopática en Caniches. El objetivo del trabajo es caracterizar la presentación particular de la Epilepsia Idiopática Focal con Crisis Motoras (EIFcCM) de esta raza en Argentina.
Se investigaron 50 Caniches (variedades toy, enano y mediano) con EIFcCM, diagnosticados según los criterios del Grupo de Trabajo Internacional de Epilepsia Veterinaria. Se estudiaron las asociaciones estadísticas entre la edad de inicio, peso, estado reproductivo, variedad, generalización de las crisis, presencia de crisis seriadas, evolución espontánea (necesidad o no de medicación), cantidad de medicamentos anticonvulsivantes (MACs) usados y respuesta al tratamiento, mediante la técnica multivariante de análisis de conglomerados y el análisis de componentes principales. La asociación parcial entre variables fue estudiada, según sus características, mediante las pruebas de Kruskall-Wallis, Mann-Whitney-Wilcoxon, prueba de independencia (χ2 Pearson), prueba de G2 (máxima verosimilitud), o regresión logística. El nivel de significación fue del 5% (p£0.05).
Las crisis fueron clasificadas como motoras tónicas/distónicas, asimétricas, con compromiso de la musculatura epiaxial, y apendicular proximal, con elevación de un miembro, sin alteración de la conciencia. Seis perros presentaron evolución a crisis generalizadas. El electroencefalograma mostró descargas epileptiformes centroparietales. Todos los perros respondieron a la terapia, sin fracasos terapéuticos, la mayoría con monoterapia, indicando el carácter benigno de esta EIFcCM. El análisis de los datos permitió identificar 3 subpoblaciones con distinta severidad del fenotipo clínico. Se diferenciaron por el peso corporal, la evolución de las crisis a la generalización, edad de inicio, evolución clínica espontánea y número de MACs usados. Las variedades de Caniche de mayor tamaño presentaron un fenotipo clínico más severo, con una edad de inicio más precoz.
La EIFcCM en una población de Caniches en Argentina se presenta como un posible síndrome epiléptico, y potencial modelo espontáneo para ciertas epilepsias focales motoras humanas.
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